Τι είναι η νευροφλεγμονή και πώς συνδέεται με την κατάθλιψη
Η νευροφλεγμονή είναι η φλεγμονώδης αντίδραση του νευρικού ιστού -του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού- σε διάφορα ερεθίσματα όπως μόλυνση, τραυματισμό, τοξικά υποπροϊόντα ή αυτοάνοσες διεργασίες.
Ελέγχεται κυρίως από τα μικρογλοιακά κύτταρα και τα αστροκύτταρα, τα οποία ενεργοποιούνται και παράγουν κυτοκίνες και ελεύθερες ρίζες, οδηγώντας σε διατάραξη της ομοιόστασης του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Η νευροφλεγμονή ως παράγοντας στην κατάθλιψη
Η συσχέτιση νευροφλεγμονής και κατάθλιψης υποστηρίζεται από πολλές μελέτες. Σε ασθενείς με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή, έχουν ανιχνευθεί αυξημένα επίπεδα προφλεγμονωδών κυτοκινών όπως IL-1β, IL-6 και TNF-α.
Αυτές οι ουσίες παρεμβαίνουν στις διαδρομές των νευροδιαβιβαστών (π.χ. σεροτονίνη και ντοπαμίνη), αλλά και στη λειτουργία του άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων, επιδεινώνοντας τα συμπτώματα κατάθλιψης.
Επιπλέον, το χρόνιο στρες μπορεί να πυροδοτήσει αυτή την κατάσταση με τους εξής τρόπους:
- προκαλεί δυσλειτουργία του αιματοεγκεφαλικού φραγμού
- επιτρέπει την είσοδο φλεγμονωδών κυττάρων από το περιφερικό σύστημα
- τροφοδοτεί την εγκεφαλική φλεγμονή μέσω ενεργοποίησης των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος του εγκεφάλου (μικρογλοία)
Το αποτέλεσμα είναι ένας φαύλος κύκλος αλληλοτροφοδότησης κατάθλιψης και φλεγμονής.
Κλινική εικόνα και προεκτάσεις
Η νευροφλεγμονή αφορά περίπου το 27% των ασθενών με κατάθλιψη, και σχετίζεται με πιο ανθεκτικές στη θεραπεία μορφές κατάθλιψης, μεγαλύτερη διάκεια και χαμηλότερη ποιότητα ζωής.
Αν και δεν έχει αποδειχθεί αιτιώδης σχέση, η αναγνώριση του ρόλου της φλεγμονής ανοίγει τη δυνατότητα χρήσης αντιφλεγμονωδών θεραπειών ως συμπληρωματική επιλογή στην αντιμετώπιση της κατάθλιψης.
Συμπέρασμα
Η νευροφλεγμονή αποτελεί κρίσιμο βιολογικό παράγοντα στην κατανόηση της κατάθλιψης – όχι απλώς ως σύμπτωμα, αλλά ενδεχομένως ως μέρος της αιτιώδους βάσης.
Η διερεύνηση αντιφλεγμονωδών παρεμβάσεων μπορεί να οδηγήσει σε πιο εξατομικευμένες και αποτελεσματικές θεραπείες στο μέλλον.
Με πληροφορίες από News-Medical, ScienceDirect