Εξανθήματα στο σώμα: Τι θα προσέξετε αν κάτι σοβαρό συμβαίνει

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα εξάνθημα μπορεί να σηματοδοτεί μια πιο σοβαρή ιατρική πάθηση που απαιτεί επείγουσα φροντίδα. Η αναγνώριση των προειδοποιητικών σημαδιών είναι το κλειδί για την πρόληψη επιπλοκών.

Αυτό το άρθρο εξηγεί πώς να καταλάβετε εάν ένα δερματικό εξάνθημα είναι σοβαρό, ποια συμπτώματα πρέπει να προσέξετε και πότε πρέπει να πάτε σε δερματολόγο.

Ποια είναι τα σημάδια ότι ένα δερματικό εξάνθημα μπορεί να είναι σοβαρό;

Ένα εξάνθημα μπορεί να είναι σοβαρό εάν εμφανιστεί ξαφνικά, εξαπλωθεί γρήγορα, προκαλέσει συστημικά συμπτώματα ή εκδηλώνεται με πόνο και φουσκάλες.

Αυτά τα σημάδια συχνά υποδηλώνουν υποκείμενη λοίμωξη, αλλεργική αντίδραση ή αυτοάνοση πάθηση. Η άμεση αξιολόγηση είναι ιδιαίτερα σημαντική, ιδίως όταν εμφανίζεται εξάνθημα με άλλα ανησυχητικά συμπτώματα.

Τα προειδοποιητικά σημάδια περιλαμβάνουν:

• Πυρετό, κόπωση ή πόνο στις αρθρώσεις, που συνοδεύουν το εξάνθημα
• Ταχεία εξάπλωση ή επιδείνωση μέσα σε ώρες ή ημέρες
• Επώδυνες φουσκάλες, έλκη ή ανοιχτές πληγές
• Εξάνθημα που επηρεάζει τα μάτια, το στόμα ή τα γεννητικά όργανα
• Εξάνθημα που εμφανίζεται ως μωβ ή σκούρες κόκκινες κουκκίδες (πετέχειες ή πορφύρα)
• Ξεφλούδισμα ή απολέπιση του δέρματος (μπορεί να υποδηλώνει σύνδρομο Stevens-Johnson)
• Δυσκολία στην αναπνοή ή την κατάποση (μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή αλλεργική αντίδραση)

Μπορεί ένα εξάνθημα να είναι σημάδι λοίμωξης ή αυτοάνοσου νοσήματος;

Ναι. Ορισμένες λοιμώξεις και αυτοάνοσες διαταραχές εμφανίζονται με ξεχωριστά πρότυπα εξανθημάτων, που απαιτούν στοχευμένη θεραπεία.

Ένα εξάνθημα που οφείλεται σε λοίμωξη ή αυτοάνοση νόσο εμφανίζεται συνήθως μαζί με άλλα συστημικά συμπτώματα. Η διάγνωση εξαρτάται από την κλινική εξέταση και -μερικές φορές- από εργαστηριακές εξετάσεις ή βιοψίες δέρματος.

Παραδείγματα σοβαρών υποκείμενων αιτιών:

• Μηνιγγοκοκκαιμία: μωβ εξάνθημα, πυρετός, δυσκαμψία στον αυχένα
• Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος (ΣΕΛ): εξάνθημα προσώπου σε σχήμα πεταλούδας, πόνος στις αρθρώσεις, κόπωση
• Κυτταρίτιδα: κόκκινο, ζεστό, επώδυνο δέρμα με πυρετό
• Έρπητας ζωστήρας: επώδυνο, με φουσκάλες εξάνθημα, σε μία μόνο νευρική κατανομή
• Νόσος Kawasaki (σε παιδιά): εξάνθημα, πυρετός, κόκκινα μάτια, πρησμένοι λεμφαδένες

Πότε πρέπει να δείτε γιατρό για εξανθήματα στο σώμα

Θα πρέπει να δείτε γιατρό εάν το εξάνθημα είναι επώδυνο, επίμονο, εξαπλώνεται ή συνοδεύεται από συστημικά συμπτώματα.

Η έγκαιρη ιατρική φροντίδα βοηθά στον αποκλεισμό απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων και διασφαλίζει την κατάλληλη θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί δερματολόγος ή ειδικός σε λοιμώδη νοσήματα.

Επισκεφθείτε δερματολόγο εάν έχετε:

• Εξάνθημα που διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα χωρίς βελτίωση
• Εξάνθημα μετά την έναρξη κάποιας νέας φαρμακευτικής αγωγής
• Σημεία λοίμωξης (πύον, θερμότητα, πρήξιμο)
• Εξάνθημα μετά από ταξίδι σε περιοχές με ενδημικές ασθένειες
• Προσέξετε εξάνθημα σε βρέφος κάτω των 6 μηνών
• Προσέξετε εξάνθημα σε άτομο με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα

Πώς διαγιγνώσκονται και αντιμετωπίζονται τα σοβαρά εξανθήματα;

Τα σοβαρά εξανθήματα διαγιγνώσκονται μέσω φυσικής εξέτασης, ιατρικού ιστορικού και πιθανώς εργαστηριακών εξετάσεων ή βιοψίας.

Η θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Οι λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν αντιβιοτικά ή αντιικά. Τα αυτοάνοσα εξανθήματα συχνά χρειάζονται κορτικοστεροειδή ή ανοσοκατασταλτικά. Οι αλλεργικές αντιδράσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντισταμινικά ή επινεφρίνη σε επείγουσες περιπτώσεις.

Οι συνήθεις θεραπείες περιλαμβάνουν:

Συχνές Ερωτήσεις

Μπορεί το στρες να προκαλέσει ένα εξάνθημα που φαίνεται σοβαρό;

Ναι, το στρες μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει εξανθήματα όπως κνίδωση ή έκζεμα. Αυτά συνήθως δεν είναι επικίνδυνα, αλλά μπορεί να φαίνονται έντονα και να προκαλούν φαγούρα. Ωστόσο, οποιοδήποτε νέο εξάνθημα θα πρέπει να αξιολογείται από δερματολόγο, για να αποκλειστούν άλλες αιτίες.

Πώς μοιάζει ένα εξάνθημα που σχετίζεται με την COVID-19;

Τα εξανθήματα λόγω COVID-19 ποικίλλουν: μπορεί να εμφανίζονται ως κόκκινες κηλίδες, εξανθήματα που μοιάζουν με κνίδωση ή μωβ βλατίδες στα δάχτυλα των ποδιών ("δάχτυλα COVID"). Εάν έχετε άλλα συμπτώματα COVID-19, συνιστάται η διενέργεια εξετάσεων.

Είναι επικίνδυνο εάν το εξάνθημά μου είναι κνησμώδες αλλά όχι επώδυνο;

Όχι απαραίτητα. Πολλά κνησμώδη εξανθήματα, όπως το έκζεμα και η δερματίτιδα εξ επαφής, είναι καλοήθη. Ωστόσο, ο επίμονος κνησμός ή το ανθεκτικό σε μη συνταγογραφούμενη θεραπεία εξάνθημα απαιτεί ιατρική εξέταση.

Τι πρέπει να κάνω εάν εμφανιστεί εξάνθημα μετά την λήψη φαρμάκων;

Διακόψτε τη φαρμακευτική αγωγή και επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας. Τα εξανθήματα από αλλεργίες σε φάρμακα μπορούν να κλιμακωθούν σε σοβαρές αντιδράσεις, όπως αναφυλαξία ή σύνδρομο Stevens-Johnson.

Απαιτείται νοσηλεία σε όλα τα σοβαρά εξανθήματα;

Όχι, αλλά ορισμένα χρήζουν στενής παρακολούθησης. Η νοσηλεία μπορεί να χρειαστεί εάν το εξάνθημα είναι μέρος μιας συστημικής ασθένειας, προκαλεί βλάβη του δέρματος ή επηρεάζει ζωτικές περιοχές, όπως τα μάτια ή τους αεραγωγούς.

Συμπέρασμα

Τα περισσότερα δερματικά εξανθήματα είναι ακίνδυνα, αλλά ορισμένα μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρές ιατρικές παθήσεις, που απαιτούν άμεση διάγνωση και θεραπεία. Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί εάν το εξάνθημα είναι επώδυνο, εξαπλώνεται ή συνοδεύεται από πυρετό ή άλλα συστηματικά συμπτώματα.

Πηγές:
clevelandclinic.org
mayoclinic.org
nhs.uk
cdc.gov
aad.org