Σήψη: Ο ρόλος του διαβήτη στην απειλητική για τη ζωή κατάσταση

Πρόκειται για μια ακραία, ανεξέλεγκτη αντίδραση του οργανισμού σε μια λοίμωξη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια οργάνων, πολυοργανική δυσλειτουργία και, σε πολλές περιπτώσεις, στον θάνατο. Υπολογίζεται ότι περισσότεροι από 1 στους 10 ασθενείς που εμφανίζουν σήψη, δεν καταφέρνουν να επιβιώσουν.

Νέα μεγάλη μελέτη από την Αυστραλία, που παρουσιάστηκε στο Ετήσιο Συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας για τον Διαβήτη (EASD) στη Βιέννη, αποκαλύπτει κάτι ανησυχητικό: η ζωή με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 διπλασιάζει τον κίνδυνο εμφάνισης σήψης. Και δεν σταματά εκεί· τα άτομα κάτω των 60 ετών και οι άνδρες φαίνεται να είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι.

Τι έδειξε η μελέτη

Οι ερευνητές στο Πανεπιστήμιο της Δυτικής Αυστραλίας, με επικεφαλής την καθηγήτρια Wendy Davis, παρακολούθησαν πάνω από 7.000 ενήλικες. Οι 1.430 είχαν διαβήτη τύπου 2, ενώ την ομάδα ελέγχου αποτέλεσαν 5.720 υγιή άτομα.

Τα αποτελέσματα ήταν ξεκάθαρα: Στη διάρκεια περίπου 10 ετών παρακολούθησης, 11,8% των ασθενών με διαβήτη τύπου 2 ανέπτυξαν σήψη, έναντι 5,0% των υγιών συμμετεχόντων.

Η ύπαρξη διαβήτη τύπου 2 διπλασίαζε τον συνολικό κίνδυνο εμφάνισης σήψης, ακόμη και μετά τον συνυπολογισμό άλλων παραγόντων.

Για τους ασθενείς ηλικίας 41-50 ετών, ο κίνδυνος ήταν 14,5 φορές υψηλότερος σε σχέση με άτομα χωρίς διαβήτη.

Η μελέτη ανέδειξε επίσης μια σειρά παραγόντων που αυξάνουν περαιτέρω τον κίνδυνο:

• κάπνισμα
• αυξημένα επίπεδα σακχάρου
• χρήση ινσουλίνης
• νευροπάθειες
• καρδιαγγειακά νοσήματα

Γιατί αυξάνει τον κίνδυνο ο διαβήτης

Ο διαβήτης τύπου 2 προκαλεί μακροπρόθεσμες βλάβες σε αγγεία και νεύρα, αποδυναμώνοντας το ανοσοποιητικό σύστημα.

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα:

• Ο οργανισμός δεν μπορεί να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά λοιμώξεις όπως ουρολοιμώξεις, πνευμονία ή δερματικές μολύνσεις.
• Η υπεργλυκαιμία εμποδίζει τα λευκά αιμοσφαίρια να επιτελέσουν τον αμυντικό τους ρόλο.
• Οι επιπλοκές από μικρο- και μακροαγγειοπάθειες διευκολύνουν την εξάπλωση της λοίμωξης.

Η κατάσταση δημιουργεί ένα φαύλο κύκλο: οι λοιμώξεις είναι πιο συχνές και πιο επικίνδυνες, και η πιθανότητα να εξελιχθούν σε σήψη είναι σημαντικά αυξημένη.

Πώς μπορεί να προληφθεί

Η καθηγήτρια Davis υπογραμμίζει ότι «ο καλύτερος τρόπος να προληφθεί η σήψη είναι η διακοπή του καπνίσματος, η ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου και η αποτροπή των επιπλοκών του διαβήτη».

Η πρόληψη περιλαμβάνει:

• Σταθερό έλεγχο σακχάρου αίματος με διατροφή, άσκηση και σωστή φαρμακευτική αγωγή.
• Εμβολιασμό (π.χ. για γρίπη και πνευμονιόκοκκο) που μειώνει τον κίνδυνο σοβαρών λοιμώξεων.
• Τακτικούς ιατρικούς ελέγχους για την έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση επιπλοκών.
• Διακοπή καπνίσματος, που σύμφωνα με τη μελέτη συνδέεται με 83% αυξημένο κίνδυνο σήψης.

Τι σημαίνει αυτό για τους ασθενείς με διαβήτη

Η νέα έρευνα ενισχύει τα ευρήματα προηγούμενων μελετών που έδειχναν αυξημένο κίνδυνο σήψης στους διαβητικούς, αλλά παρέχει πλέον ισχυρά, σύγχρονα δεδομένα από έναν μεγάλο πληθυσμό. Παρότι πρόκειται για μελέτη παρατήρησης, τα στοιχεία είναι αρκετά για να θέσουν τον διαβήτη τύπου 2 ως έναν από τους σημαντικότερους προδιαθεσικούς παράγοντες για σήψη.

Με δεδομένο ότι η σήψη αποτελεί μία από τις κύριες αιτίες θανάτου παγκοσμίως, η σύνδεση με τον σακχαρώδη διαβήτη αποκτά τεράστια σημασία για τη δημόσια υγεία.

Πηγή: Medical Express