ΥΓΕΙΑ

Μεμβρανώδης νευροπάθεια: Συμπτώματα - Τι παθαίνουν τα νεφρά

Μιχάλης Θερμόπουλος

Η μεμβρανώδης νεφροπάθεια είναι μια κατάσταση που προκαλεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα να επιτεθεί στα σπειράματα: τα μικροσκοπικά φίλτρα στα νεφρά.

Μεμβρανώδης νευροπάθεια: Συμπτώματα - Τι παθαίνουν τα νεφρά
Bigstock

Τα νεφρά έχουν χιλιάδες σπειράματα. Αυτά τα φίλτρα καθαρίζουν τα απόβλητα από το αίμα. Εάν έχετε μεμβρανώδη νεφροπάθεια (ΜΝ), τα σπειράματά σας φλεγμαίνουν. Η νόσος μπορεί να κάνει τα νεφρά να σταματήσουν να φιλτράρουν αποτελεσματικά τα απόβλητα.

Η μεμβρανώδης νεφροπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί ξαφνικά ή να επιδεινωθεί σταδιακά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι σύνηθες οι άνθρωποι να έχουν ΜΝ για αρκετά χρόνια και να μην το γνωρίζουν. Είναι ένας τύπος σπειραματικής νόσου. Άλλοι όροι για την μεμβρανώδης νεφροπάθεια είναι η μεμβρανώδης σπειραματοπάθεια ή η μεμβρανώδης σπειραματονεφρίτιδα.

Τύποι μεμβρανώδους νεφροπάθειας

  • Πρωτοπαθής μεμβρανώδης νεφροπάθεια (ιδιοπαθής): Αυτή είναι μια κατάσταση που επηρεάζει άμεσα τα νεφρά. Συνήθως οφείλεται σε μια αυτοάνοση κατάσταση. Έως και το 75% των ασθενών έχουν αυτόν τον τύπο.
  • Δευτεροπαθής μεμβρανώδης νεφροπάθεια: Αυτός ο τύπος συμβαίνει όταν μια άλλη πάθηση ή θεραπεία επηρεάζει τα νεφρά. Περίπου το 25% των ασθενών έχουν αυτόν τον τύπο.

Μεμβρανώδης νεφροπάθεια: Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα οφείλονται στην περίσσεια πρωτεΐνης στην ούρηση λόγω βλάβης στα νεφρά. Αυτό οδηγεί σε κατακράτηση νερού και άλλα συμπτώματα. Συνδυαστικά, αυτά τα συμπτώματα ονομάζονται νεφρωσικό σύνδρομο. Εκτός από το οίδημα (πρήξιμο), άλλα συμπτώματα είναι:

  • Πρωτεϊνουρία (ούρα με αφρώδη όψη λόγω υψηλής περιεκτικότητας πρωτεΐνης)
  • Υψηλή χοληστερόλη
  • Ούρηση περισσότερο ή λιγότερο από το συνηθισμένο
  • Αύξηση βάρους (οι ασθενείς συνήθως παίρνουν βάρος νερού λόγω του οιδήματος)
  • Κόπωση
  • Υψηλή πίεση αίματος
  • Δυσκολία στην αναπνοή

Ποια είναι η πιο κοινή αιτία της μεμβρανώδους νεφροπάθειας

Η πρωτοπαθής μεμβρανώδης νεφροπάθεια είναι μια αυτοάνοση νόσος: το ανοσοποιητικό λανθασμένα επιτίθεται σε υγιή κύτταρα του σώματος. Εάν έχετε ΜΝ, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας παράγει ένα αντίσωμα (μια πρωτεΐνη που συνήθως βοηθά στην καταπολέμηση των λοιμώξεων) σε μια πρωτεΐνη που ονομάζεται υποδοχέας φωσφολιπάσης Α2 (PLA2R). Αντί να στοχεύουν σε μια μόλυνση, αυτά τα αντισώματα επιτίθενται σε ορισμένα υγιή κύτταρα στα νεφρά. Αυτά σταματούν να φιλτράρουν τις πρωτεΐνες στην κυκλοφορία του αίματος, κάτι που τους επιτρέπει να διαρρεύσουν στα ούρα.

Το να έχετε μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση που βλάπτει τα νεφρά, σας θέτει σε κίνδυνο για δευτεροπαθή ΜΝ. Μερικά παραδείγματα τέτοιων ιατρικών καταστάσεων είναι:

  • Αυτοάνοσα νοσήματα, όπως ο λύκος και η ρευματοειδής αρθρίτιδα
  • Λοιμώξεις, όπως ελονοσία, ηπατίτιδα Β, ηπατίτιδα C και σύφιλη
  • Καρκίνος (ειδικά του παχέος εντέρου ή του πνεύμονα)
  • ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) και άλλα φάρμακα, όπως η πενικιλλαμίνη
  • Έκθεση σε υδράργυρο ή άλλες τοξίνες

Πιθανά προβλήματα υγείας και άλλες επιπλοκές λόγω μεμβρανώδους νεφροπάθειας

  • Υψηλή χοληστερόλη
  • Υψηλή πίεση αίματος
  • Σοβαρό οίδημα
  • Νεφρική νόσος
  • Νεφρική ανεπάρκεια
  • Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση
  • Πνευμονική εμβολή

Πότε πρέπει να απευθυνθώ σε γιατρό σχετικά με τη μεμβρανώδη νεφροπάθεια;

Επικοινωνήστε με έναν γιατρό εάν παρατηρήσετε ανεξήγητο πρήξιμο στα πόδια, τα πέλματα ή τα χέρια σας. Αυτό είναι συχνά τα πρώτα σημάδια της ΜΝ.

Εάν έχετε ήδη λάβει διάγνωση, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στα συμπτώματά σας ή στη συνολική υγεία σας.

Πηγή: clevelandclinic.org