ΠΕΔΥ – ΕΟΠΥΥ

Πώς και πότε θα καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ τις εξετάσεις των ασφαλισμένων

Πώς και πότε θα καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ τις εξετάσεις των ασφαλισμένων

Νέες περικοπές αναμένεται να ανακοινώσει πολύ σύντομα ο ΕΟΠΥΥ για τις ιατρικές εξετάσεις των ασφαλισμένων του.

Έως το τέλος του μήνα η ΗΔΙΚΑ θα έχει ολοκληρώσει την ενσωμάτωση στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης e-prescription το αριθμητικό όριο εξετάσεων ανά παραπεμπτικό και ανά κατηγορία θεραπευτικών πράξεων, για κάθε ιατρική ειδικότητα.

Ουσιαστικά τίθεται φραγμός στον αριθμό και το είδος των εξετάσεων που θα καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ για τον κάθε ασφαλισμένο, με στόχο τη συγκράτηση των δαπανών.

Με το νέο σύστημα, ο γιατρός θα γράφει συγκεκριμένο αριθμό εξετάσεων και με βάση την ειδικότητά του στον ίδιο ασφαλισμένο την ίδια ημερομηνία και μέχρι τέσσερις ημερολογιακές ημέρες μετά.

Το σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης θα "βλέπει" το ΑΜΚΑ του ασθενούς και την ειδικότητα του γιατρού οπότε αυτόματα θα επιτρέπει ή όχι τη συγκεκριμένη εξέταση.

Όσες εξετάσεις είναι εντός των ορίων θα αποζημιώνονται κανονικά, ανεξάρτητα από το αν θα γίνουν σε δημόσιο ή ιδιωτικό φορέα. Σε περίπτωση που η εξέταση γίνει από τον ίδιο γιατρό, τότε ο ΕΟΠΥΥ θα αποζημιώνει το 60% του κόστους της εξέτασης.

Αν όμως, οι εξετάσεις είναι πάνω από το επιτρεπόμενο όριο, τότε θα εκδίδεται δεύτερο παραπεμπτικό με την ένδειξη ότι ο ΕΟΠΥΥ δεν καλύπτει το κόστος της εξέτασης αν πραγματοποιηθεί σε ιδιώτη πάροχο.

Οι εξετάσεις εκτός ορίων θα καλύπτονται από τον ΕΟΠΥΥ μόνο αν γίνουν σε δημόσιο νοσοκομείο ή στο ΠΕΔΥ.

 

Διαβάστε επίσης

ΕΟΠΥΥ: Με πολλές αλλαγές ο νέος Κανονισμός Παροχών Υγείας - σε δημόσια διαβούλευση

Διαγνωστικές εξετάσεις: Κινητοποιήσεις & ενημέρωση στους Έλληνες ετοιμάζουν οι γιατροί

Ο ΕΟΠΥΥ δικαιολογείται για τις διαγνωστικές εξετάσεις: Οι γιατροί να αιτιολογούν τι γράφουν

 

BEST OF NETWORK

Lockdown: Ο οδικός χάρτης για την άρση των μέτρων - Πάσχα εντός των πυλών, ορόσημο η 14η Μαΐου

Ρεπορτάζ Newsbomb.gr: Δουλέμποροι σε ρόλο κατασκόπων στο Αιγαίο; Τι ερευνούν ΕΥΠ και Λιμενικό

Κέιτ Μίντλετον: Μία βασίλισσα «σε αναμονή» - Πώς προετοιμάζεται αθόρυβα για το μελλοντικό της ρόλο

Πάσχα 2021: Τι ώρα θα πούμε το «Χριστός Ανέστη» στην Ανάσταση - Τι θα γίνει με το Άγιο Φως

Τριπλό «χουνέρι» της Ελλάδας στον Ερντογάν: Το… φυσάει και δεν κρυώνει ο «σουλτάνος»

Θεοδωρικάκος στο Newsbomb.gr: Εθνικά υπεύθυνη η απόφαση Μητσοτάκη για εκλογές στο τέλος της 4ετίας

Καμπανάκι Θωμαΐδη για τα κορονοπάρτι: Αύξησαν το ιικό φορτίο - «Ακροβατούμε σε τεντωμένο σχοινί»

European Super League: Ήρθε, απείλησε και γκρεμίστηκε σαν «χάρτινος πύργος»

Δολοφονία Τζορτζ Φλόιντ: Ένοχος για φόνο ο πρώην αστυνομικός Ντέρεκ Σόβιν - Ποια ποινή αντιμετωπίζει

Κορονοπάρτι: Κωδικός «καθαρές πλατείες» από την ΕΛΑΣ - Σε επιφυλακή αστυνομικοί, έτοιμοι να επέμβουν

Αυξάνονται οι υποχρεωτικές αργίες μέσα στο χρόνο: Από 5 γίνονται 8

Μόλις είδαμε το μεγαλύτερο κόλπο της «Συμμορίας των 12»