Εμμηνόπαυση: Πότε προκαλεί λίπος στο συκώτι
Οι περισσότερες γυναίκες βιώνουν την εμμηνόπαυση μεταξύ των ηλικιών 45 και 55 ετών ως μια φυσιολογική διαδικασία της βιολογικής γήρανσης.
Μετά την εμμηνόπαυση, οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο χρόνιων προβλημάτων υγείας, όπως είναι η λιπώδης νόσος του ήπατος και οι σχετικοί μεταβολικοί παράγοντες κινδύνου, γνωστοί και ως μεταβολική δυσλειτουργία που σχετίζεται με λιπώδη ηπατική νόσο (MASLD), μια πάθηση που προκαλείται από τη συσσώρευση λίπους στο ήπαρ.
Ο κίνδυνος MASLD, γνωστή και ως μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος, αυξάνεται απότομα κοντά στη μέση ηλικία της εμμηνόπαυσης, αλλά η ακριβής σχέση μεταξύ της ηλικίας της εμμηνόπαυσης και της MASLD δεν είναι σαφής.
Νέα μελέτη διαπίστωσε ότι οι γυναίκες που εισέρχονται στην εμμηνόπαυση πριν από την ηλικία των 50 ετών -και ειδικά πριν από την ηλικία των 45 ετών- είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη λιπώδους ηπατικής νόσου και των σχετικών μεταβολικών παραγόντων κινδύνου εντός ενός έτους μετά την εμμηνόπαυση.
Είναι η μεγαλύτερη μέχρι σήμερα μελέτη που αξιολογεί αυτή τη συσχέτιση σε διάστημα πέντε ετών και υποδηλώνει ότι η ηλικία της φυσικής εμμηνόπαυσης πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στην αξιολόγηση του καρδιομεταβολικού κινδύνου στις γυναίκες.
Ερευνητές από το Ιατρικό Κέντρο Hadassah και το Εβραϊκό Πανεπιστήμιο της Ιερουσαλήμ στο Ισραήλ εξέτασαν 89.474 γυναίκες και τις ομαδοποίησαν ανάλογα με την ηλικία εμμηνόπαυσης: 40-44 ετών, 45-49 ετών και εκείνες που δεν είχαν μπει στην εμμηνόπαυση μέχρι την ηλικία των 50 ετών. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες που μπήκαν στην εμμηνόπαυση σε ηλικία 40-44 ετών, η οποία θεωρείται πρόωρη, είχαν 46% υψηλότερο κίνδυνο λιπώδους ηπατικής νόσου εντός ενός έτους μετά την εμμηνόπαυση.
Η πρόωρη εμμηνόπαυση συσχετίστηκε επίσης με 11% αύξηση του κινδύνου προ-διαβήτη και παχυσαρκίας, 14% αύξηση του κινδύνου υπέρτασης και 13% αυξημένο κίνδυνο δυσλιπιδαιμίας (μη υγιή επίπεδα λιπιδίων στο αίμα).
Ομοίως, οι γυναίκες που μπήκαν στην εμμηνόπαυση στις ηλικίες 45-49 ετών (που χαρακτηρίζεται ως πρόωρη-φυσιολογική) είχαν 30% υψηλότερο κίνδυνο λιπώδους ηπατικής νόσου και 16% υψηλότερο κίνδυνο προ-διαβήτη σε σύγκριση με τις γυναίκες που δεν είχαν μπει στην εμμηνόπαυση.
«Η μελέτη μας είναι η μεγαλύτερη του είδους της με περίοδο παρακολούθησης πέντε ετών και υποστηρίζει την άποψη ότι οι γυναίκες είναι σχετικά προστατευμένες από καρδιομεταβολικές παθήσεις κατά τη διάρκεια της περιεμμηνόπαυσης. Πιστεύουμε ότι τα ευρήματά μας δικαιολογούν την εξέταση της πρόωρης εμμηνόπαυσης -συγκεκριμένα πριν από την ηλικία των 45 ετών- ως παράγοντα κινδύνου για τη μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος».
Τα ευρήματα παρουσιάστηκαν στο πρώτο κοινό συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Παιδιατρικής Ενδοκρινολογίας (ESPE) και της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ενδοκρινολογίας (ESE).