Λοίμωξη μαλακών μορίων: Τι είναι, πότε συμβαίνει και πώς αντιμετωπίζεται

Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι κάτι ήπιο, άλλες μπορούν να εξελιχθούν γρήγορα και να γίνουν απειλητικές για τη ζωή χωρίς άμεση θεραπεία.

Αυτό το άρθρο εξηγεί τι είναι μια λοίμωξη μαλακών μορίων, πώς προκαλείται, τα βασικά προειδοποιητικά σημάδια και πώς συνήθως διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται.

Τι είναι η λοίμωξη μαλακών μορίων;

Μια λοίμωξη μαλακών μορίων είναι οποιαδήποτε λοίμωξη που επηρεάζει το δέρμα και τα υποκείμενα στρώματα, όπως το υποδόριο λίπος, την περιτονία και τον μυϊκό ιστό. Προκαλείται συνήθως από βακτήρια που εισέρχονται μέσω ρωγμών στο δέρμα.

Ανάλογα με το βάθος και τη σοβαρότητα, οι λοιμώξεις μαλακών μορίων κυμαίνονται από ήπιες φλεγμονές του δέρματος έως επιθετικές, δυνητικά θανατηφόρες καταστάσεις όπως η νεκρωτική απονευρωσίτιδα.

Οι κύριες κατηγορίες μιας λοίμωξης μαλακών μορίων είναι:

• Κυτταρίτιδα: Εξάπλωση της λοίμωξης στο δέρμα και τον υποδόριο ιστό
• Ερυσίπελας: Μια επιφανειακή, καλά οριοθετημένη λοίμωξη του δέρματος
• Αποστήματα: Εντοπισμένες λοιμώξεις γεμάτες πύον
• Νεκρωτική απονευρωσίτιδα: Μια σοβαρή, ταχέως εξαπλούμενη λοίμωξη βαθέων ιστών
• Πυομυοσίτιδα: Λοίμωξη του σκελετικού μυός

Λοίμωξη μαλακών μορίων: Αίτια

Οι λοιμώξεις μαλακών μορίων ή ιστών συνήθως προκύπτουν από βακτήρια που εισέρχονται στο δέρμα μέσω κοπής, τριβής, παρακέντησης ή χειρουργικής επέμβασης. Τα πιο συνηθισμένα βακτήρια που εμπλέκονται είναι τα Streptococcus pyogenes (πυογόνος στρεπτόκοκκος) και Staphylococcus aureus (χρυσίζων σταφυλόκοκκος).

Συνήθεις παράγοντες κινδύνου:

• Τραύμα δέρματος (κοψίματα, εγκαύματα, τσιμπήματα εντόμων)
• Διαβήτης ή κακή κυκλοφορία του αίματος
• Ανοσοκαταστολή
• Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ή ενέσεις
• Ενδοφλέβια χρήση φαρμάκων
• Παχυσαρκία

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας λοίμωξης μαλακών μορίων;

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, αλλά συχνά ξεκινούν με τοπικά σημάδια όπως ερυθρότητα και πόνος. Χωρίς θεραπεία, μπορούν να εξελιχθούν σε συστηματική νόσο.

Τυπικά σημάδια και συμπτώματα:

• Ερυθρότητα, πρήξιμο και θερμότητα στην πληγείσα περιοχή
• Πόνος και ευαισθησία στο σημείο του τραύματος
• Σφίξιμο ή γυαλιστερή εμφάνιση του δέρματος
• Πυρετός και ρίγη
• Πύον ή έκκριση υγρού (εάν υπάρχει απόστημα)
• Κόπωση ή αδιαθεσία
• Ταχεία εξάπλωση της ερυθρότητας (σε επιθετικές λοιμώξεις)

Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές όπως σήψη, θάνατος/νέκρωση ιστών ή συστηματική εξάπλωση.

Πώς διαγιγνώσκεται μια λοίμωξη μαλακών μορίων;

Η διάγνωση είναι κυρίως κλινική, με βάση τα συμπτώματα και την κλινική εξέταση. Σε πιο σύνθετες ή σοβαρές περιπτώσεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν απεικονιστικές και εργαστηριακές εξετάσεις για την επιβεβαίωση της έκτασης της λοίμωξης.

Τα διαγνωστικά εργαλεία μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εξετάσεις αίματος
• Υπερηχογράφημα για την ανίχνευση συλλογών υγρού ή αποστημάτων
• Μαγνητική ή αξονική τομογραφία για την αξιολόγηση της εμπλοκής των βαθέων ιστών
• Καλλιέργειες (από τραύμα ή έκκριση αποστήματος) για την αναγνώριση των βακτηρίων

Πώς αντιμετωπίζεται μια λοίμωξη μαλακών μορίων;

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Οι ήπιες περιπτώσεις μπορούν συχνά να αντιμετωπιστούν με από του στόματος αντιβιοτικά, ενώ οι βαθύτερες ή πιο επιθετικές λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν νοσηλεία και χειρουργική επέμβαση.

Συνήθεις θεραπευτικές προσεγγίσεις:

• Από του στόματος ή ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών
• Τομή και παροχέτευση για αποστήματα
• Χειρουργικός καθαρισμός για νεκρωτικές λοιμώξεις
• Υποστηρικτική φροντίδα (υγρά, ανακούφιση από τον πόνο, φροντίδα τραυμάτων)

Πότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια;

Θα πρέπει να ζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν:

• Η ερυθρότητα ή το πρήξιμο επεκτείνεται ταχέως
• Εμφανίσετε πυρετό ή ρίγη
• Υπάρχει πύον ή δύσοσμη έκκριση
• Ο πόνος αυξάνεται παρά την κατ' οίκον φροντίδα
• Η λοίμωξη βρίσκεται κοντά στα μάτια ή τα γεννητικά όργανα

Η έγκαιρη θεραπεία βελτιώνει σημαντικά τα αποτελέσματα, ειδικά σε βαθιές ή ταχέως εξελισσόμενες λοιμώξεις.

Συχνές Ερωτήσεις

Μπορεί μια λοίμωξη μαλακών μορίων να υποχωρήσει από μόνη της;

Οι ήπιες λοιμώξεις μπορεί να βελτιωθούν με βασική φροντίδα τραύματος, αλλά οι περισσότερες απαιτούν αντιβιοτικά για την πρόληψη της εξάπλωσης. Η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Είναι η κυτταρίτιδα το ίδιο με μια λοίμωξη μαλακών μορίων;

Η κυτταρίτιδα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους λοίμωξης μαλακών ιστών. Επηρεάζει το δέρμα και τον υποκείμενο ιστό, αλλά δεν περιλαμβάνει βαθύτερες δομές, όπως οι μύες.

Μπορώ να ασκηθώ/αθληθώ αν πάθω λοίμωξη μαλακών μορίων;

Όχι. Η σωματική δραστηριότητα μπορεί να επιδεινώσει τη φλεγμονή ή να προκαλέσει εξάπλωση της λοίμωξης. Συνιστάται ανάπαυση μέχρι να υποχωρήσει πλήρως η λοίμωξη.

Ποιες είναι οι επιπλοκές των μη θεραπευμένων λοιμώξεων μαλακών μορίων;

Μπορούν να οδηγήσουν σε αποστήματα, λοιμώξεις του αίματος (σήψη), νεκρωτική απονευρωσίτιδα ή μόνιμη βλάβη των ιστών.

Συμπέρασμα

Η λοίμωξη μαλακών μορίων μπορεί να κυμαίνεται από ήπιο ερεθισμό του δέρματος έως σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Η έγκαιρη αναγνώριση συμπτωμάτων όπως ερυθρότητα, πόνος και πρήξιμο -ειδικά εάν συνοδεύονται από πυρετό- μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη σοβαρών επιπτώσεων. Η άμεση ιατρική φροντίδα, η σωστή αντιβιοτική θεραπεία και -σε ορισμένες περιπτώσεις- η χειρουργική επέμβαση είναι το κλειδί για την αποτελεσματική θεραπεία.

Πηγές:
aafp.org
medscape.com
cdc.gov
mayoclinic.org
ncbi.nlm.nih.gov