Καφές, καφεΐνη και μυασθένεια Gravis: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Επειδή η καφεΐνη επηρεάζει άμεσα το νευρικό σύστημα, είναι λογικό να αναρωτιούνται αν ο καφές βοηθά, βλάπτει ή δεν έχει ουσιαστική επίδραση σε αυτή τη νευρομυϊκή πάθηση.

Τα τρέχοντα ιατρικά στοιχεία υποδηλώνουν ότι η σχέση μεταξύ καφέ, καφεΐνης και μυασθένειας Gravis είναι λεπτή και όχι απλή. Η καφεΐνη δεν προκαλεί, ούτε θεραπεύει την ασθένεια, αλλά σε ορισμένα άτομα, μπορεί να επηρεάσει τα συμπτώματα με ανεπαίσθητους και μερικές φορές αντιφατικούς τρόπους.

Εν συντομία: Τι είναι η μυασθένεια Gravis

Η μυασθένεια Gravis είναι μια αυτοάνοση νευρομυϊκή διαταραχή κατά την οποία τα αντισώματα παρεμβαίνουν στην επικοινωνία μεταξύ νεύρων και μυών. Αυτή η διαταραχή συμβαίνει στη νευρομυϊκή σύναψη, μειώνοντας την ικανότητα των μυών να συστέλλονται κανονικά.

Το χαρακτηριστικό γνώρισμα της MG είναι η μυϊκή αδυναμία, που επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα και βελτιώνεται με την ανάπαυση. Οι μύες που επηρεάζονται συνήθως περιλαμβάνουν αυτούς που ελέγχουν τα μάτια, το πρόσωπο, τον λαιμό, τον αυχένα και τα άκρα. Η κόπωση είναι κεντρικής σημασίας για την πάθηση, αλλά δεν είναι το ίδιο με τη γενική κόπωση, καθώς αντανακλά την εξασθενημένη νευρομυϊκή διαβίβαση.

Πώς δρα η καφεΐνη στο νευρικό σύστημα

Η καφεΐνη λειτουργεί διεγερτικά για το κεντρικό νευρικό σύστημα, καθώς μπλοκάρει τους υποδοχείς αδενοσίνης στον εγκέφαλο. Με αυτόν τον τρόπο, μειώνει τα συναισθήματα υπνηλίας και αυξάνει την εγρήγορση. Μπορεί επίσης να αυξήσει ελαφρώς τον καρδιακό ρυθμό, να διεγείρει έμμεσα την μυϊκή δραστηριότητα και να αυξήσει την απελευθέρωση αδρεναλίνης.

Αυτές οι επιδράσεις εξηγούν γιατί η καφεΐνη μπορεί να “δίνει ενέργεια”. Ωστόσο, εξηγούν επίσης γιατί η επίδρασή της σε νευρολογικές και νευρομυϊκές παθήσεις δεν είναι πάντα προβλέψιμη.

Γιατί η καφεΐνη δεν βελτιώνει άμεσα την μυασθένεια Gravis

Είναι σημαντικό ότι η καφεΐνη δεν διορθώνει το υποκείμενο πρόβλημα στην μυασθένεια Gravis. Δεν βελτιώνει τη βλάβη που σχετίζεται με τα αντισώματα στη νευρομυϊκή σύναψη, ούτε ενισχύει την σηματοδότηση της ακετυλοχολίνης με ουσιαστικό ή διαρκή τρόπο.

Οποιαδήποτε βραχυπρόθεσμη αίσθηση βελτιωμένης ενέργειας μετά τον καφέ αντανακλά την κεντρική εγρήγορση, όχι τη βελτιωμένη μυϊκή δύναμη. Αυτή η διάκριση έχει σημασία, επειδή το να αισθάνεσαι πιο έτοιμος και δυνατός δεν μεταφράζεται απαραίτητα σε καλύτερη μυϊκή απόδοση στην μυασθένεια.

Πώς η καφεΐνη μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα σε ορισμένα άτομα

Για ορισμένα άτομα με μυασθένεια Gravis, η καφεΐνη μπορεί στην πραγματικότητα να επιδεινώσει τα συμπτώματα.

Πιθανοί λόγοι είναι:

• Αυξημένη χρήση των μυών λόγω αισθήματος μεγαλύτερης εγρήγορσης, που οδηγεί σε ταχύτερη κόπωση
• Αυξημένος τρόμος ή νευρικότητα, που μπορεί να επιδεινώσει την αντιληπτή αδυναμία
• Επηρεασμός της ποιότητας του ύπνου, αυξάνοντας την κόπωση την επόμενη μέρα
• Επιδείνωση του άγχους, που μπορεί να ενισχύσει την επίγνωση των συμπτωμάτων

Επειδή τα συμπτώματα της μυασθένειας παρουσιάζουν φυσικές διακυμάνσεις, αυτές οι επιδράσεις μπορεί να μην είναι εμφανείς στην αρχή, αλλά μπορούν να γίνουν αισθητές με την πάροδο του χρόνου.

Γιατί ορισμένοι αναφέρουν ότι αισθάνονται καλύτερα με τον καφέ

Παρά τα παραπάνω, δεν αισθάνονται όλοι οι ασθενείς MG χειρότερα μετά την καφεΐνη. Μερικοί αναφέρουν μέτρια οφέλη όπως:

• Βελτιωμένη συγκέντρωση
• Μειωμένη αντίληψη της ψυχικής κόπωσης
• Καλύτερη πρωινή εγρήγορση

Αυτές οι επιδράσεις είναι έμμεσες και υποκειμενικές και ποικίλλουν σημαντικά μεταξύ των ασθενών. Δεν υποδεικνύουν βελτιωμένη νευρομυϊκή λειτουργία, αλλά μπορεί να βελτιώσουν την καθημερινή αντιμετώπιση, ειδικά όταν η κόπωση επιδεινώνεται από κακό ύπνο ή κακή διάθεση.

Ο ρόλος της δοσολογίας και του χρονισμού

Στην μυασθένεια Gravis, η ανοχή στην καφεΐνη φαίνεται να είναι ιδιαίτερα ατομική. Μικρές ποσότητες που καταναλώνονται νωρίτερα μέσα στην ημέρα είναι συχνά καλύτερα ανεκτές από τις μεγάλες ή καθυστερημένες δόσεις.

Η υπερβολική πρόσληψη καφεΐνης αυξάνει την πιθανότητα για:

• Διαταραχή ύπνου
• Αίσθημα παλμών
• Άγχος ή ανησυχία
• Επιδείνωση της κόπωσης αργότερα μέσα στην ημέρα

Για άτομα με μυασθένεια Gravis, αυτές οι δευτερογενείς επιδράσεις μπορεί να έχουν μεγαλύτερη σημασία από τις βραχύβιες διεγερτικές ιδιότητες της καφεΐνης.

Αλληλεπιδράσεις με τα φάρμακα για την μυασθένεια Gravis

Πολλά άτομα με μυασθένεια Gravis λαμβάνουν φάρμακα που επηρεάζουν τη νευρομυϊκή λειτουργία ή τα επίπεδα ενέργειας. Ενώ η καφεΐνη δεν παρεμβαίνει άμεσα στις τυπικές θεραπείες για τη μυασθένεια, οι διεγερτικές της επιδράσεις μπορεί μερικές φορές να συγκαλύψουν την κόπωση, καθιστώντας πιο δύσκολο να κριθούν τα πραγματικά όρια ενέργειας.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερκόπωση, ακολουθούμενη από πιο έντονη αδυναμία αργότερα.

Τι συμβουλεύουν γενικά οι γιατροί

Δεν υπάρχει καθολική σύσταση για την αποφυγή της καφεΐνης στην μυασθένεια Gravis. Αντ' αυτού, οι γιατροί τείνουν να προτείνουν:

• Παρακολούθηση της προσωπικής απόκρισης στα συμπτώματα
• Αποφυγή υψηλών δόσεων
• Προτεραιότητα στην καλή ποιότητα ύπνου
• Μη χρήση καφεΐνης για την “καταπολέμηση της αδυναμίας”

Με άλλα λόγια, η μετριοπάθεια και η αυτογνωσία έχουν μεγαλύτερη σημασία από την αυστηρή αποφυγή.

Συχνές Ερωτήσεις

Μπορεί η καφεΐνη να προκαλέσει μυασθενική κρίση;

Δεν υπάρχουν στοιχεία ότι η καφεΐνη προκαλεί άμεσα μυασθενική κρίση. Ωστόσο, η υπερβολική καφεΐνη θα μπορούσε να επιδεινώσει την κόπωση, να διαταράξει τον ύπνο ή να συμβάλει στην υπερκόπωση, γεγονός που μπορεί έμμεσα να αυξήσει την ευαλωτότητα σε ορισμένα άτομα.

Είναι ο ντεκαφεϊνέ καφές ασφαλέστερος για άτομα με μυασθένεια Gravis;

Ο ντεκαφεϊνέ καφές εξαλείφει τις διεγερτικές επιδράσεις της καφεΐνης, διατηρώντας παράλληλα τη γεύση, καθιστώντας τον μια λογική εναλλακτική λύση για άτομα που παρατηρούν επιδείνωση των συμπτωμάτων μετά από κανονικό καφέ.

Συμπέρασμα

Ο καφές και η καφεΐνη δεν προκαλούν μυασθένεια Gravis, ούτε και την αντιμετωπίζουν φυσικά. Οι επιδράσεις τους είναι έμμεσες και ιδιαίτερα ατομικές, επηρεάζοντας την εγρήγορση και την αντίληψη της κόπωσης παρά την καθαυτή μυϊκή δύναμη.

Για ορισμένα άτομα με μυασθένεια, η μέτρια πρόσληψη καφεΐνης είναι καλά ανεκτή. Για άλλα, μπορεί να επιδεινώσει την αδυναμία και την κόπωση.

Πηγές:
healthline.com
nhs.uk
mayoclinic.org
medlineplus.gov
harvard.edu