8 παρενέργειες των αντιισταμινικών που πρέπει να ξέρετε
Τα αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία αλλεργιών, κνίδωσης και συμπτωμάτων κρυολογήματος, αλλά -ενώ είναι αποτελεσματικά- μπορούν επίσης να προκαλέσουν μια ποικιλία παρενεργειών.
Ορισμένες αντιδράσεις είναι ήπιες και προσωρινές, ενώ άλλες μπορεί να απαιτούν ιατρική φροντίδα, ειδικά με μακροχρόνια χρήση ή σε άτομα με υποκείμενες παθήσεις.
Αυτό το άρθρο περιγράφει τις 8 πιο τεκμηριωμένες παρενέργειες των αντιισταμινικών, εξηγεί γιατί εμφανίζονται και παρέχει καθοδήγηση για το πότε πρέπει να μιλήσετε με αλλεργιολόγο.
1. Γιατί τα αντιισταμινικά προκαλούν υπνηλία;
Η υπνηλία είναι μια από τις πιο συχνές παρενέργειες των αντιισταμινικών πρώτης γενιάς λόγω της ικανότητάς τους να διασχίζουν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.
Αυτά τα φάρμακα μπλοκάρουν την ισταμίνη όχι μόνο στο ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος αλλά και στο κεντρικό νευρικό σύστημα, οδηγώντας σε ηρεμιστικά αποτελέσματα. Τα αντιισταμινικά πρώτης γενιάς -όπως η διφαινυδραμίνη- είναι ιδιαίτερα γνωστά γι’ αυτό.
- Μπορεί να επηρεάσει την εγρήγορση, τη συγκέντρωση ή την ικανότητα οδήγησης
- Συχνά πιο έντονη σε ηλικιωμένους ενήλικες
- Λιγότερο συχνή με αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς
2. Μπορούν τα αντιισταμινικά να προκαλέσουν ξηροστομία;
Ναι. Τα αντιισταμινικά μειώνουν τις εκκρίσεις στους βλεννογόνους, συμπεριλαμβανομένου του σάλιου, οδηγώντας σε ξηρότητα.
Αυτό συμβαίνει επειδή εμποδίζουν τη δράση της ακετυλοχολίνης, ενός νευροδιαβιβαστή που εμπλέκεται στην διέγερση της παραγωγής υγρών στο στόμα και το λαιμό.
- Μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στην κατάποση ή την ομιλία
- Αυξάνει τον κίνδυνο για οδοντικά προβλήματα, όπως η τερηδόνα
- Η κατανάλωση νερού ή το μάσημα τσίχλας χωρίς ζάχαρη μπορεί να βοηθήσει
3. Οδηγούν τα αντιισταμινικά σε ζάλη ή λιποθυμία;
Η ζάλη μπορεί να εμφανιστεί λόγω αλλαγών στην αρτηριακή πίεση ή ήπιας τάσης λιποθυμίας, ειδικά όταν σηκώνεστε απότομα.
Αυτό το φαινόμενο είναι πιο συχνό σε ηλικιωμένους ενήλικες ή σε άτομα που λαμβάνουν φάρμακα για την αρτηριακή πίεση ή την λειτουργία του νευρικού συστήματος.
- Μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσης
- Συχνά επιδεινώνεται από την αφυδάτωση ή το αλκοόλ
- Μπορεί να επηρεάσει την εργασία ή την οδήγηση
4. Είναι η δυσκοιλιότητα μια γνωστή παρενέργεια;
Ναι. Μειώνοντας την κινητικότητα του εντέρου, τα αντιισταμινικά μπορούν να επιβραδύνουν την πέψη και να οδηγήσουν σε δυσκοιλιότητα.
Αυτή η παρενέργεια συνδέεται και πάλι με τις αντιχολινεργικές επιδράσεις πολλών αντιισταμινικών, ιδιαίτερα εκείνων παλαιότερης γενιάς.
- Συνηθισμένη σε μακροχρόνιους χρήστες
- Πιθανότερη εάν συνδυαστεί με άλλα φάρμακα για τη δυσκοιλιότητα
- Η αυξημένη πρόσληψη φυτικών ινών και υγρών μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση αυτού
5. Μπορούν τα αντιισταμινικά να προκαλέσουν θολή όραση;
Ορισμένα αντιισταμινικά μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα των ματιών να εστιάζουν, ειδικά σε υψηλές δόσεις.
Αυτό συμβαίνει όταν το φάρμακο επηρεάζει τους μύες που ελέγχουν τη διαστολή της κόρης και την προσαρμογή του φακού.
- Συχνά προσωρινή και δοσοεξαρτώμενη
- Μπορεί να είναι πιο έντονη σε άτομα με γλαύκωμα
- Πρέπει να την αναφέρετε σε γιατρό, εάν είναι επίμονη
6. Υπάρχουν γνωστικές επιδράσεις όπως σύγχυση ή προβλήματα μνήμης;
Ναι, ειδικά σε ηλικιωμένους ενήλικες. Τα αντιχολινεργικά αντιισταμινικά έχουν συνδεθεί με γνωστική επιβράδυνση, σύγχυση, ακόμη και αυξημένο κίνδυνο άνοιας, όταν χρησιμοποιούνται μακροχρόνια.
Η ισταμίνη παίζει ρόλο στην εγρήγορση και τη γνωστική λειτουργία. Ο αποκλεισμός της στον εγκέφαλο μπορεί να επηρεάσει:
- Βραχυπρόθεσμη μνήμη
- Εστίαση και ταχύτητα επεξεργασίας
- Συνολική εγρήγορση
7. Μπορούν τα αντιισταμινικά να επηρεάσουν την ούρηση;
Η κατακράτηση ούρων είναι μια πιθανή παρενέργεια, ιδιαίτερα σε άνδρες με διόγκωση του προστάτη.
Τα αντιισταμινικά μπορούν να χαλαρώσουν τον μυ της ουροδόχου κύστης, που πιέζει τα ούρα προς την έξοδο, καθιστώντας πιο δύσκολη την έναρξη της ούρησης ή την πλήρη κένωση της ουροδόχου κύστης.
- Ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία
- Συχνά παρατηρείται με άλλα φάρμακα, όπως αποσυμφορητικά
- Μπορεί να απαιτήσει αλλαγή στη θεραπεία
8. Είναι πιθανές οι αλλαγές στη διάθεση ή το άγχος;
Αν και σπανιότερα, ορισμένα άτομα μπορεί να εμφανίσουν ευερεθιστότητα, ανησυχία ή άγχος, ειδικά ως απάντηση στα αντιισταμινικά πρώτης γενιάς.
Αυτό είναι πιο πιθανό σε παιδιά και ηλικιωμένους, οι οποίοι μπορεί να αντιδράσουν παράδοξα στα ηρεμιστικά φάρμακα.
- Μπορεί να μιμηθεί προβλήματα προσοχής στα παιδιά
- Σπάνια οδηγεί σε παραισθήσεις σε υψηλές δόσεις
- Πρέπει να αναφέρεται αμέσως σε γιατρό
Συχνές ερωτήσεις
Ποια αντιισταμινικά είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν υπνηλία;
Τα αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς -όπως η λοραταδίνη και η κετιριζίνη- έχουν σχεδιαστεί για να ελαχιστοποιούν την καταστολή, αποφεύγοντας το κεντρικό νευρικό σύστημα.
Είναι οι παρενέργειες πιο συχνές σε ηλικιωμένα άτομα;
Ναι. Οι ηλικιωμένοι είναι πιο επιρρεπείς σε σύγχυση, ζάλη και ουρολογικά προβλήματα λόγω του βραδύτερου μεταβολισμού των φαρμάκων και της αυξημένης ευαισθησίας στις αντιχολινεργικές επιδράσεις.
Μπορεί να εθιστώ στα αντιισταμινικά;
Δεν προκαλούν εθισμό, αλλά ορισμένοι χρήστες μπορεί να βασίζονται σε αυτά καθημερινά για χρόνιες αλλεργίες. Η μακροχρόνια χρήση τους θα πρέπει να συζητηθεί με αλλεργιολόγο.
Αλληλεπιδρούν τα αντιισταμινικά με άλλα φάρμακα;
Ναι. Μπορούν να ενισχύσουν τις καταπραϋντικές επιδράσεις του αλκοόλ, των υπνωτικών χαπιών και των αγχολυτικών φαρμάκων. Πάντα να συμβουλεύεστε γιατρό ή φαρμακοποιό πριν συνδυάσετε θεραπείες.
Τι πρέπει να κάνω εάν εμφανίσω σοβαρές παρενέργειες;
Διακόψτε τη χρήση του φαρμάκου και επικοινωνήστε με γιατρό. Ζητήστε επείγουσα περίθαλψη εάν εμφανίσετε σφίξιμο στο στήθος, σοβαρή ζάλη ή πρήξιμο στο πρόσωπο ή τον λαιμό.
Συμπέρασμα
Τα αντιισταμινικά είναι αποτελεσματικά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων αλλεργίας, αλλά δεν στερούνται παρενεργειών, ειδικά σε ηλικιωμένους ενήλικες ή σε άτομα με προϋπάρχουσες παθήσεις. Ενώ πολλές παρενέργειες είναι ήπιες και προσωρινές, ορισμένες μπορούν να επηρεάσουν την καθημερινή ζωή ή να σηματοδοτήσουν την ανάγκη προσαρμογής της δόσης ή αλλαγής φαρμάκων.
