ΟΜΟΡΦΙΑ

Προσοχή στο botox αν πάσχετε από αυτές τις χρόνιες ασθένειες – Επικίνδυνες επιπλοκές

Μιχάλης Θερμόπουλος

Οι ενέσεις βοτουλινικής τοξίνης, κοινώς γνωστές ως Botox, χρησιμοποιούνται ευρέως για αισθητικούς σκοπούς και γενικά θεωρούνται ασφαλείς όταν χορηγούνται σωστά.

Προσοχή στο botox αν πάσχετε από αυτές τις χρόνιες ασθένειες – Επικίνδυνες επιπλοκές
Bigstock

Ωστόσο, νέα έρευνα υποδηλώνει ότι άτομα με ορισμένες χρόνιες παθήσεις μπορεί να είναι σημαντικά πιο πιθανό να εμφανίσουν ανεπιθύμητες παρενέργειες μετά από ενέσεις botox για αισθητικούς λόγους.

Τι διαπίστωσε η νέα μελέτη

Η πρόσφατη έρευνα, που δημοσιεύτηκε στο Aesthetic Surgery Journal, ανέλυσε αναφορές ανεπιθύμητων ενεργειών μετά από ενέσεις αισθητικής βοτουλινικής τοξίνης και διαπίστωσε ότι άτομα με υποκείμενες χρόνιες ασθένειες αντιπροσωπεύονταν δυσανάλογα μεταξύ εκείνων που αντιμετώπιζαν επιπλοκές.

Οι παθήσεις που σχετίζονται περισσότερο με υψηλότερο κίνδυνο:

  • Διαβήτης τύπου 1
  • Νόσος του θυρεοειδούς (τόσο υπο- όσο και υπερ-θυρεοειδισμός)
  • Χρόνια ημικρανία
  • Αυτοάνοσες και νευρολογικές παθήσεις

Σε σύγκριση με κατά τα άλλα υγιή άτομα, τα άτομα με αυτές τις παθήσεις είχαν αρκετές φορές περισσότερες πιθανότητες να αναφέρουν μέτριες έως σοβαρές παρενέργειες, όπως παρατεταμένη μυϊκή αδυναμία, συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη και συστημικές αντιδράσεις, παρά τοπικές, βραχύβιες επιπτώσεις.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί, ότι η μελέτη επικεντρώθηκε στις αισθητικές επεμβάσεις και όχι σε θεραπευτικές ενέσεις, που πραγματοποιούνται υπό νευρολογική ή ιατρική επίβλεψη.

Γιατί οι χρόνιες ασθένειες μπορεί να αυξήσουν τις παρενέργειες του Botox

Η βοτουλινική τοξίνη δρα εμποδίζοντας την απελευθέρωση ακετυλοχολίνης στη νευρομυϊκή σύναψη, αποδυναμώνοντας προσωρινά τους στοχευμένους μύες. Σε άτομα με ορισμένες ιατρικές παθήσεις, αυτός ο μηχανισμός μπορεί να αλληλεπιδράσει απρόβλεπτα με υπάρχουσες φυσιολογικές ευπάθειες.

Αρκετοί βιολογικοί παράγοντες βοηθούν στην εξήγηση του αυξημένου κινδύνου:

1. Αλλαγή νευρομυϊκής σηματοδότησης

Παθήσεις όπως η χρόνια ημικρανία και οι αυτοάνοσες διαταραχές μπορεί να περιλαμβάνουν ανώμαλη νευρική σηματοδότηση ή νευρομυϊκή ευαισθησία, καθιστώντας τους ασθενείς πιο ευάλωτους σε υπερβολική ή παρατεταμένη μυϊκή αδυναμία μετά από έκθεση σε τοξίνες.

2. Εμπλοκή του ανοσοποιητικού συστήματος

Τα αυτοάνοσα και φλεγμονώδη νοσήματα μπορεί να προετοιμάσουν το ανοσοποιητικό σύστημα να αντιδράσει πιο έντονα, αυξάνοντας την πιθανότητα για:

  • Φλεγμονώδεις αντιδράσεις
  • Συστημικά συμπτώματα, όπως κόπωση ή αδιαθεσία
  • Σχηματισμό αντισωμάτων κατά της αλλαντικής τοξίνης

3. Μεταβολική και ορμονική αστάθεια

Στον διαβήτη και την ασθένεια του θυρεοειδούς, οι διακυμάνσεις στο σάκχαρο του αίματος ή στις θυρεοειδικές ορμόνες μπορούν να επηρεάσουν την:

  • αποκατάσταση των μυών
  • αγωγιμότητα των νεύρων
  • απόκριση των ιστών στις ενέσιμες ουσίες

Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να ενισχύσουν τις παρενέργειες ή να καθυστερήσουν την ανάρρωση.

woman gets botox injection in her face

Τι παρενέργειες παρατηρούνται συχνότερα

Ενώ πολλές παρενέργειες του Botox από τα καλλυντικά είναι ήπιες και προσωρινές, τα άτομα με χρόνιες παθήσεις ήταν πιο πιθανό να αναφέρουν:

  • Εκτεταμένη μυϊκή αδυναμία πέρα από το σημείο της ένεσης
  • Παρατεταμένη κόπωση ή συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
  • Πονοκέφαλοι ή επιδείνωση προϋπάρχουσας ημικρανίας
  • Δυσκολία στην κατάποση ή την ομιλία (σπάνια αλλά κλινικά σημαντική)
  • Συμπτώματα που διαρκούν εβδομάδες αντί για ημέρες

Αυτές οι αντιδράσεις δεν ήταν καθολικές, αλλά εμφανίζονταν αρκετά συχνά, ώστε να προκαλούν ανησυχία.

Γιατί η χρήση καλλυντικών ενέχει μοναδικούς κινδύνους

Το Botox που χρησιμοποιείται για αισθητικούς λόγους συχνά χορηγείται σε μη ιατρικά περιβάλλοντα και μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Πρωτόκολλα σταθερής δοσολογίας
  • Λιγότερο εξατομικευμένη αξιολόγηση κινδύνου
  • Περιορισμένο έλεγχο για υποκείμενες παθήσεις

Αντίθετα, η θεραπευτική χρήση αλλαντικής τοξίνης (για ημικρανία, σπαστικότητα ή δυστονία) συνήθως διαχειρίζεται από ειδικούς, που προσαρμόζουν προσεκτικά τη δόση, τα σημεία ένεσης και την παρακολούθηση με βάση το ιατρικό ιστορικό.

Τα ευρήματα της μελέτης υποδηλώνουν ότι αυτό που είναι ασφαλές για τον γενικό πληθυσμό μπορεί να μην είναι εξίσου ασφαλές για όλους.

Τι σημαίνει αυτό για τα άτομα που σκέφτονται να κάνουν Botox

Για άτομα με χρόνια ασθένεια, το μήνυμα δεν είναι «μην κάνετε ποτέ Botox», αλλά προχωρήστε με προσοχή και πλήρη ειλικρίνεια.

Οι ειδικοί τονίζουν τη σημασία:

  • Ενημέρωσης των γιατρών και αισθητικών για όλες τις ιατρικές σας παθήσεις
  • Συζήτησης προηγούμενων νευρολογικών ή αυτοάνοσων διαγνώσεων
  • Αποφυγής περιστασιακών ή «γρήγορων» καλλυντικών ενέσεων
  • Εξέτασης ιατρικής συμβουλής πριν από την αισθητική θεραπεία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εναλλακτικές αισθητικές προσεγγίσεις ή προσαρμοσμένη δοσολογία μπορεί να είναι πιο κατάλληλες.

Συχνές Ερωτήσεις

Πρέπει τα άτομα με χρόνιες ασθένειες να αποφεύγουν εντελώς το αισθητικό Botox;

Όχι απαραίτητα, αλλά θα πρέπει να το προσεγγίσουν με μεγαλύτερη προσοχή και να απευθυνθούν σε έναν ιατρικά καταρτισμένο πάροχο που κατανοεί την κατάστασή τους.

Είναι οι θεραπευτικές ενέσεις Botox ασφαλέστερες από τις αισθητικές γι’ αυτούς τους ασθενείς;

Μπορεί να είναι, επειδή η θεραπευτική χρήση συνήθως επιβλέπεται από ειδικούς, που προσαρμόζουν τη θεραπεία στο ιατρικό προφίλ του ασθενούς.

Συμπέρασμα

Νέα στοιχεία υποδηλώνουν ότι τα άτομα με χρόνιες ασθένειες, όπως ο διαβήτης τύπου 1, η νόσος του θυρεοειδούς και η χρόνια ημικρανία, αντιμετωπίζουν υψηλότερο κίνδυνο ανεπιθύμητων παρενεργειών από τις ενέσεις βοτουλινικής τοξίνης. Αυτοί οι κίνδυνοι πιθανότατα προέρχονται από αλλοιωμένη νευρομυϊκή σηματοδότηση, ανοσολογικές αποκρίσεις και μεταβολική αστάθεια.

Ενώ το Botox παραμένει ασφαλές για τους περισσότερους, αυτή η έρευνα υπογραμμίζει τη σημασία της εξατομικευμένης αξιολόγησης κινδύνου και της ενημερωμένης λήψης αποφάσεων, ειδικά εκτός των ιατρικών θεραπευτικών πλαισίων.

Πηγές:
aru.ac.uk
healthday.com
usnews.com
mayoclinic.org
nhs.uk