ΥΓΕΙΑ

Ποιοι καρκίνοι προκαλούν φαγούρα στο δέρμα

Μιχάλης Θερμόπουλος

Η φαγούρα στο δέρμα δεν είναι πάντα απλά κάτι ενοχλητικό. Ο κνησμός που δεν υποχωρεί μπορεί να είναι σημάδι μιας υποκείμενης νόσου.

Ποιοι καρκίνοι προκαλούν φαγούρα στο δέρμα
Bigstock

Έως και το 50% των ενηλίκων με επίμονο κνησμό διαγιγνώσκονται με μια πάθηση υγείας.

“Εάν έχετε φαγούρα στο δέρμα που δεν υποχωρεί, είναι σημαντικό να κατανοήσετε τι την προκαλεί”, λέει ο συνεργάτης της Cleveland Clinic, ογκολόγος, δρ. James Isaacs.

Η σύνδεση μεταξύ καρκίνου και φαγούρας στο δέρμα

Οτιδήποτε από μικρούς δερματικούς ερεθισμούς έως χρόνιες παθήσεις μπορεί να προκαλέσει φαγούρα στο δέρμα. Και μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα καρκίνου.

Αν και ο κνησμός του δέρματος δεν είναι το πιο κοινό σύμπτωμα καρκίνου. Αλλά μια μελέτη σε σχεδόν 17.000 ενήλικες διαπίστωσε ότι τα άτομα με φαγούρα στο δέρμα μπορεί να έχουν πέντε φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν καρκίνο από τα άτομα χωρίς φαγούρα. Είναι επίσης μια συχνή αντίδραση σε ορισμένες θεραπείες για τον καρκίνο.

Καρκίνοι που προκαλούν φαγούρα στο δέρμα

Πολλοί ασθενείς με καρκίνο εμφανίζουν φαγούρα στο δέρμα (κνησμό) σε κάποιο σημείο, λέει ο δρ. Isaacs. Κνησμός του δέρματος που σχετίζεται με καρκίνο μπορεί να εμφανιστεί όταν:

  • Η χολή, ένα υγρό που απελευθερώνεται από το ήπαρ για να βοηθήσει στην πέψη, συσσωρεύεται κάτω από το δέρμα σας λόγω κάποιου όγκου
  • Η φλεγμονή εμφανίζεται ως απόκριση στα καρκινικά κύτταρα
  • Το σώμα σας αντιδρά σε ουσίες που απελευθερώνονται από έναν όγκο

Ο κνησμός που συνδέεται με τον καρκίνο έχει συχνά ορισμένα χαρακτηριστικά. Συνήθως:

  • Δεν περιλαμβάνει εξάνθημα ή κνίδωση
  • Συμβαίνει ως απόκριση στο νερό ή χωρίς εξήγηση
  • Εμφανίζεται σε όλο σας το σώμα
  • Συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, όπως κόπωση, χαμηλή όρεξη και απώλεια βάρους

Για να καταλάβετε τι προκαλεί τον κνησμό σας, ένας γιατρός πιθανότατα θα σας ρωτήσει πόσο καιρό έχετε φαγούρα και εάν έχετε εκτεθεί σε ερεθιστικά του δέρματος (π.χ. ένα νέο απορρυπαντικό ρούχων).

Αλλά μερικές φορές, ο κνησμός είναι σύμπτωμα ορισμένων τύπων καρκίνου:

Καρκίνοι του γαστρεντερικού συστήματος

Το γαστρεντερικό (πεπτικό) σύστημα χρησιμοποιεί τη χολή για να διασπάσει τα τρόφιμα. Αλλά ένας όγκος στο πεπτικό σύστημα μπορεί να μπλοκάρει τους σωλήνες (χοληφόρους πόρους) που μεταφέρουν τη χολή από το ήπαρ στη χοληδόχο κύστη. Όταν συμβεί αυτό, η χολή μπορεί να συσσωρευτεί και να αυξήσει την ποσότητα της χολερυθρίνης (μια ουσία που βρίσκεται στη χολή) στο αίμα.

“Οποιοσδήποτε καρκίνος του γαστρεντερικού σωλήνα που εμποδίζει τους χοληφόρους πόρους μπορεί να αυξήσει τη χολερυθρίνη. Τείνει να συμβαίνει όταν ο καρκίνος είναι πιο προχωρημένος, αλλά δεν είναι ασυνήθιστο”, εξηγεί ο δρ. Isaacs. Τα υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης μπορεί να προκαλέσουν φαγούρα στο δέρμα και ίκτερο του δέρματος και των ματιών σας.

Οι καρκίνοι του γαστρεντερικού που μπορούν να αποφράξουν τον χοληδόχο πόρο περιλαμβάνουν:

Καρκίνοι του αίματος

Οι καρκίνοι του αίματος περιλαμβάνουν λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια ή μυελό των οστών. Κανείς δεν ξέρει με βεβαιότητα γιατί οι καρκίνοι του αίματος μπορεί να προκαλέσουν φαγούρα, αλλά ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι τα καρκινικά κύτταρα του αίματος μπορεί να απελευθερώσουν χημικές ουσίες που ερεθίζουν τις νευρικές απολήξεις του δέρματος.

“Ο κνησμός μπορεί να είναι σημάδι ορισμένων καρκίνων του αίματος, αλλά δεν είναι κλασικό σύμπτωμα για τις περισσότερες από αυτές τις ασθένειες”, λέει ο δρ. Isaacs.

Οι καρκίνοι του αίματος που είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν φαγούρα στο δέρμα είναι:

  • Οξεία μυελογενής λευχαιμία, με ατοπική δερματίτιδα (έντονος κνησμός) ως πιθανό πρώτο σύμπτωμα
  • Λέμφωμα Hodgkin
  • Αληθής πολυκυτταραιμία
  • Πρωτοπαθές δερματικό λέμφωμα Β-κυττάρων
  • Λέμφωμα Τ-κυττάρων

“Γίνεται μια απλή εξέταση αίματος και ανασκόπηση των συμπτωμάτων. Αν οι μετρήσεις αίματος και η φυσική εξέταση είναι φυσιολογικές, πιθανότατα δεν έχετε καρκίνο του αίματος”, προσθέτει ο δρ. Isaacs.

Μεταστατικοί καρκίνοι

Ο καρκίνος που εξαπλώνεται (μεταστατικός καρκίνος) μπορεί να προκαλέσει φαγούρα εάν εξαπλωθεί είτε στο ήπαρ είτε στο δέρμα.

Είναι κάπως σπάνιο να εξαπλωθεί ο καρκίνος στο δέρμα, λέει ο δρ. Isaacs, αλλά μπορεί να συμβεί. Οι καρκίνοι που είναι πιο πιθανό να εξαπλωθούν στο δέρμα είναι:

Ο μεταστατικός καρκίνος είναι πιο πιθανό να προκαλέσει φαγούρα εάν εξαπλωθεί στο ήπαρ και φράξει τους χοληφόρους πόρους. Οι καρκίνοι που μπορεί να εξαπλωθούν στο ήπαρ είναι:

  • Καρκίνος μαστού
  • Καρκίνοι του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένων των καρκίνων του οισοφάγου, του παχέος εντέρου, των νεφρών, του παγκρέατος και του στομάχου
  • Καρκίνος πνεύμονα
  • Καρκίνος δέρματος (μελάνωμα)
  • Καρκίνος μαστού

Ο κνησμός στους μαστούς σπανίως οφείλεται σε καρκίνο. Αλλά δύο τύποι καρκίνου του μαστού μπορεί να περιλαμβάνουν εξάνθημα με φαγούρα:

  • Ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού μπορεί να μιμηθεί μια λοίμωξη του μαστού (μαστίτιδα) ή να ξεκινήσει με ένα μικρό, κνησμώδες εξάνθημα
  • Η νόσος του Paget του μαστού μπορεί να περιλαμβάνει ένα ξηρό, φολιδωτό εξάνθημα στη θηλή

“Όταν ένα σημείο στο δέρμα του μαστού σας προκαλεί φαγούρα, είναι ακανόνιστου σχήματος ή επώδυνο, ζητήστε το να το ελέγξει ένας γιατρός”, συμβουλεύει ο δρ. Isaacs.

Καρκίνος δέρματος

Ο καρκίνος του δέρματος μπορεί να προκαλέσει φαγούρα, αλλά όχι πάντα. Το μελάνωμα, ο πιο επικίνδυνος καρκίνος του δέρματος, έχει τις λιγότερες πιθανότητες να προκαλέσει φαγούρα.

“Ένας καλοήθης (μη καρκινικός) σπίλος δεν πρέπει να προκαλεί πόνο, αιμορραγία ή κνησμό και δεν πρέπει να αλλάζει σε μέγεθος ή σχήμα. Η φαγούρα στο δέρμα είναι σπάνια το μόνο σημάδι καρκίνου του δέρματος. Εάν έχετε δερματικά συμπτώματα, θα πρέπει να σας ελέγξει γιατρός”, συμβουλεύει ο δρ. Isaacs.

Πηγή: clevelandclinic.org