Τι προκαλεί πόνο κάτω αριστερά στην πλάτη - Πότε πρέπει να σας ανησυχεί;

Αν και συχνά προκαλείται από τεντωμένο μυ ή ερεθισμένη άρθρωση, ο πόνος σε αυτήν την περιοχή μπορεί επίσης να αντανακλά βαθύτερα προβλήματα που αφορούν τα νεύρα, τα εσωτερικά όργανα ή ακόμα και κάποια μόλυνση. Η κατανόηση της αιτίας απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή όχι μόνο στο πού ακριβώς πονάτε, αλλά και στο πώς είναι αυτός ο πόνος στην πλάτη.

Αυτό το άρθρο αναλύει τις αιτίες για τον πόνο στο κάτω αριστερό μέρος της πλάτης, πώς να ξεχωρίσετε τον μυϊκό από τον πόνο στα όργανα και τα προειδοποιητικά σημάδια που σηματοδοτούν ότι είναι ώρα να επισκεφτείτε γιατρό.

Θα μπορούσε να είναι πρόβλημα μυών ή σπονδυλικής στήλης;

Σε πολλές περιπτώσεις, ναι. Ο πόνος στην μία πλευρά της πλάτης —ειδικά μετά από σήκωμα, στρίψιμο ή παρατεταμένο κάθισμα— είναι τις περισσότερες φορές μυοσκελετικής προέλευσης.

1. Μυϊκή καταπόνηση

Η καταπόνηση μυών στην περιοχή μπορεί να οδηγήσει σε οξύ ή πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, που συχνά προκαλείται από υπερβολική χρήση ή κακή στάση του σώματος. Ο πόνος είναι συνήθως χειρότερος με την κίνηση και βελτιώνεται με ανάπαυση ή ζέστη.

Αλλά ο βαθύτερος ή πιο επίμονος πόνος μπορεί να υποδηλώνει ένα δομικό πρόβλημα στη σπονδυλική στήλη.

2. Πόνος που σχετίζεται με τους μεσοσπονδύλιους δίσκους

Μια κήλη οσφυϊκού δίσκου μπορεί να πιέσει τις γειτονικές ρίζες του νωτιαίου νεύρου, ειδικά το ισχιακό νεύρο, προκαλώντας πόνο που ξεκινά από την πλάτη και ταξιδεύει προς τον γλουτό ή το πόδι. Αυτό περιγράφεται συχνά ως αίσθηση καύσου, σουβλιά ή μυρμήγκιασμα και όχι θαμπός πόνος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος δεν προέρχεται από καθαυτό τον δίσκο, αλλά από τον εκφυλισμό του. Η εκφυλιστική νόσος του δίσκου και η αρθρίτιδα κάποιων αρθρώσεων μπορεί να δημιουργήσουν αστάθεια στη σπονδυλική στήλη, οδηγώντας σε πόνο στην αριστερή πλευρά όταν στέκεστε, σκύβετε ή περπατάτε.

Μπορεί να είναι πρόβλημα σε εσωτερικά όργανα;

Ναι και αυτό συχνά παραβλέπεται. Η κάτω αριστερή πλευρά της πλάτης βρίσκεται κοντά σε πολλά όργανα που μπορούν να παραπέμψουν τον πόνο προς τα πίσω, ιδιαίτερα το αριστερό νεφρό, το κόλον και –ανάλογα με το φύλο– τις αναπαραγωγικές δομές.

1. Πόνος στα νεφρά

Σε αντίθεση με τον μυοσκελετικό πόνο, ο οποίος επιδεινώνεται με την κίνηση, ο πόνος που σχετίζεται με τα νεφρά είναι συχνά βαθύς, σταθερός και δεν επηρεάζεται από τη θέση. Μια λοίμωξη των νεφρών (πυελονεφρίτιδα) μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό, ρίγη και επείγουσα ανάγκη ούρησης. Οι πέτρες στα νεφρά, από την άλλη πλευρά, συχνά προκαλούν ξαφνικά, έντονα κύματα πόνου, που «ακτινοβολούν» από τα πλευρά στη βουβωνική χώρα.

2. Πεπτικά αίτια

Το κατερχόμενο κόλον εκτείνεται κατά μήκος της κάτω αριστερής κοιλίας και μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη όταν φλεγμαίνεται. Η εκκολπωματίτιδα, μια κοινή αιτία πόνου σε ενήλικες άνω των 40 ετών, προκαλεί σταθερή ενόχληση στο κάτω αριστερό μέρος της κοιλιάς και στην πλάτη, μερικές φορές με πυρετό ή αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου. Η σοβαρή δυσκοιλιότητα ή η διάταση αερίων (φούσκωμα) μπορεί επίσης να παραπέμπουν σε αμβλύ πόνο σε αυτήν την περιοχή.

Μπορούν τα γυναικεία αναπαραγωγικά προβλήματα να προκαλέσουν πόνο κάτω αριστερά στην πλάτη;

Απολύτως. Στις γυναίκες, οι πυελικές δομές όπως η μήτρα και οι ωοθήκες μπορούν να αντανακλούν τον πόνο στην πλάτη, ειδικά στην μία πλευρά.

• Ενδομητρίωση: Όταν ο ενδομητρικός ιστός αναπτύσσεται έξω από την μήτρα, μπορεί να προκαλέσει κυκλικό πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στην λεκάνη. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί πριν από την έμμηνο ρύση και μπορεί να γίνει χρόνιος με την πάροδο του χρόνου.
• Κύστεις ωοθηκών ή συστροφή: Μια ρήξη ή συστροφή κύστης ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει ξαφνικό, σοβαρό και εντοπισμένο πόνο, που συχνά συνοδεύεται από ναυτία ή ζάλη. Εάν ο πόνος εμφανίζεται στα μέσα του κύκλου ή συνδέεται με ορμονικά συμπτώματα, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη γυναικολογικά αίτια.

Αυτές οι καταστάσεις συχνά συνυπάρχουν με πυελικό πόνο και μπορεί να απαιτούν κολπική απεικόνιση για τη διάγνωση.

Πώς θα καταλάβω αν είναι σοβαρό;

Οι πιο σημαντικές ενδείξεις προέρχονται από αυτό που συνοδεύει τον πόνο, όχι μόνο από την έντασή του.

Τα σημάδια που μπορεί να υποδεικνύουν ένα πιο σοβαρό υποκείμενο ζήτημα είναι:

• Πόνος με πυρετό, ρίγη ή νυχτερινή εφίδρωση
• Ανεξήγητη απώλεια βάρους
• Πόνος που επιδεινώνεται τη νύχτα ή δεν βελτιώνεται με την ανάπαυση
• Μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή αδυναμία στο πόδι
• Δυσκολία στην ούρηση ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης/εντέρου

Αυτά τα σημάδια μπορεί να υποδεικνύουν λοίμωξη, συμπίεση νεύρων ή ακόμα και κακοήθεια και χρήζουν άμεσης ιατρικής αξιολόγησης.

Πότε να επισκεφτείτε γιατρό

Εάν ο πόνος σας είναι ήπιος και βελτιώνεται με την ανάπαυση, είναι λογικό να δοκιμάσετε συντηρητική φροντίδα: κίνηση, πάγο ή ζέστη και βραχυπρόθεσμη αντιφλεγμονώδη χρήση.

Αλλά αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν:

• Ο πόνος διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα
• Αναπτύσσετε νέα νευρολογικά συμπτώματα
• Έχετε ιστορικό νεφρικής νόσου, καρκίνου ή φλεγμονώδους νόσου του εντέρου
• Ο πόνος αισθάνεται εσωτερικός, βαθύς ή προοδευτικά επιδεινούμενος

Οι γιατροί μπορεί να χρησιμοποιήσουν απεικόνιση (μαγνητική η αξονική τομογραφία), εξετάσεις αίματος ή ανάλυση ούρων, για να αποκλείσουν σοβαρές αιτίες με βάση το ιστορικό και τη φυσική σας εξέταση.

Συχνές Ερωτήσεις

Ο πόνος κάτω αριστερά στην πλάτη είναι πάντα μυοσκελετικός;

Όχι. Παρόλο που συμβαίνει συχνά, τα νεφρικά, πεπτικά ή γυναικολογικά προβλήματα μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο σε αυτήν την περιοχή, ειδικά εάν ο πόνος είναι βαθύς, επίμονος ή άσχετος με την κίνηση.

Μπορεί τα αέρια ή το φούσκωμα να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη στην αριστερή πλευρά;

Ναί. Το εντερικό αέριο, ειδικά από το κατερχόμενο κόλον, μπορεί να διαστέλλει το έντερο και να προκαλέσει αναφερόμενη ενόχληση στο κάτω μέρος της πλάτης ή στο πλευρό. Συνήθως υποχωρεί με την κίνηση, την κίνηση του εντέρου ή τη διέλευση αερίων.

Πώς είναι ο πόνος στα νεφρά σε σύγκριση με τον πόνο στους μυς της πλάτης;

Σε αντίθεση με τον μυϊκό πόνο, ο πόνος στα νεφρά είναι συχνά βαθύτερος, θαμπός και σταθερός και συνήθως δεν επηρεάζεται από τη στάση του σώματος. Μπορεί επίσης να συνοδεύεται από ναυτία, πυρετό ή συμπτώματα του ουροποιητικού.

Πρέπει να αποφεύγω την άσκηση αν πονάω στο κάτω αριστερό μέρος της πλάτης;

Εάν ο πόνος είναι από μια ήπια καταπόνηση, η απαλή κίνηση και το τέντωμα μπορούν να βοηθήσουν. Αλλά εάν ο πόνος επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα ή συνοδεύεται από νευρικά συμπτώματα, κάντε παύση και πηγαίνετε σε γιατρό πριν συνεχίσετε.

Σύνοψη

Ο πόνος κάτω αριστερά στην πλάτη έχει διάφορες πιθανές αιτίες, από τεντωμένο μυ μέχρι πέτρα στα νεφρά ή συμπίεση του νωτιαίου νεύρου. Το ζήτημα έγκειται στη διάκριση μεταξύ του πόνου που υποχωρεί με την ανάπαυση και εκείνου που σηματοδοτεί κάτι βαθύτερο.

Δίνοντας προσοχή στον τύπο, το μοτίβο και τα συσχετιζόμενα συμπτώματα, μπορείτε να προσδιορίσετε καλύτερα αν είναι ώρα για πάγο και ξεκούραση ή για επίσκεψη στον γιατρό.

Πηγές:
health.com
mayoclinic.org
nhs.uk
clevelandclinic.org
harvard.edu