Γιατί έχετε χαμηλά αιμοπετάλια – Τι θεραπείες υπάρχουν

Παρά το μικροσκοπικό τους μέγεθος, είναι απαραίτητα για την επιβίωση, λειτουργώντας ως ομάδα ταχείας απόκρισης του σώματος, όταν τα αιμοφόρα αγγεία έχουν υποστεί βλάβη.

Αυτό το άρθρο εξηγεί τι είναι τα αιμοπετάλια, πώς λειτουργούν, ποιο είναι το φυσιολογικό εύρος αιμοπεταλίων, τι σημαίνει όταν τα επίπεδά σας είναι πολύ χαμηλά ή πολύ υψηλά και ποιες καταστάσεις σχετίζονται με διαταραχές των αιμοπεταλίων.

Τι είναι τα αιμοπετάλια και τι κάνουν;

Τα αιμοπετάλια (θρομβοκύτταρα) είναι συστατικά του αίματος που βοηθούν στην πρόληψη της αιμορραγίας, σχηματίζοντας θρόμβους. Παράγονται στον μυελό των οστών από μεγάλα κύτταρα (μεγακαρυοκύτταρα) και κυκλοφορούν στο αίμα μέχρι να ενεργοποιηθούν και να πάνε στο σημείο κάποιου τραυματισμού.

Μόλις καταστραφεί ένα αιμοφόρο αγγείο, τα αιμοπετάλια συγκεντρώνονται στο σημείο, κολλάνε στα τραυματισμένα τοιχώματα και συσσωματώνονται για να φράξουν τη διαρροή. Απελευθερώνουν επίσης χημικές ουσίες που προάγουν τον σχηματισμό θρόμβων και την επούλωση των πληγών.

• Τα αιμοπετάλια δεν είναι πλήρη κύτταρα αλλά θραύσματα μεγακαρυοκυττάρων
• Ο κύριος ρόλος τους είναι να σταματήσουν την αιμορραγία μέσω του σχηματισμού θρόμβων
• Βοηθούν στη στρατολόγηση άλλων παραγόντων πήξης για την ενίσχυση του θρόμβου
• Παίζουν ρόλο στη φλεγμονή και τις ανοσολογικές αποκρίσεις

Ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές για τα αιμοπετάλια;

Ο φυσιολογικός αριθμός αιμοπεταλίων κυμαίνεται από 150.000 έως 450.000 αιμοπετάλια ανά μικρολίτρο αίματος. Αυτή η τιμή μπορεί να διαφέρει ελαφρώς μεταξύ εργαστηρίων, αλλά γενικά εμπίπτει σε αυτό το διάστημα.

Η ύπαρξη πολύ λίγων ή πάρα πολλών αιμοπεταλίων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας ή ανεπιθύμητης πήξης.

Τι προκαλεί τον χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων (θρομβοπενία);

Η θρομβοπενία εμφανίζεται όταν τα επίπεδα των αιμοπεταλίων πέφτουν κάτω από 150.000/μL. Μπορεί να προκληθεί από μια σειρά προβλημάτων υγείας που είτε μειώνουν την παραγωγή αιμοπεταλίων, αυξάνουν την καταστροφή ή παγιδεύουν τα αιμοπετάλια στον σπλήνα.

• Διαταραχές του μυελού των οστών (λευχαιμία, απλαστική αναιμία)
• Ιογενείς λοιμώξεις (ηπατίτιδα, HIV, COVID-19)
• Αυτοάνοσα νοσήματα (λύκος, ανοσοθρομβοπενία)
• Χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία
• Ορισμένα φάρμακα (ηπαρίνη, αντιβιοτικά)
• Διευρυμένη σπλήνα (υπερσπληνισμός)
• Σοβαρή σήψη ή διάχυτη ενδαγγειακή πήξη (DIC)

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εύκολοι μώλωπες
• Υπερβολική αιμορραγία από μικρά κοψίματα
• Ρινορραγία ή αιμορραγία ούλων
• Αίμα στα ούρα ή στα κόπρανα
• Βαριά έμμηνος ρύση

Τι προκαλεί τον υψηλό αριθμό αιμοπεταλίων (θρομβοκυττάρωση);

Θρομβοκυττάρωση είναι όταν το σώμα παράγει περισσότερα από 450.000 αιμοπετάλια ανά μικρολίτρο αίματος. Αυτό μπορεί να είναι μια αντιδραστική απόκριση ή ένα σημάδι μιας υποκείμενης πάθησης του αίματος.

Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι:

1. Αντιδραστική θρομβοκυττάρωση (λόγω λοίμωξης, φλεγμονής, έλλειψης σιδήρου)
2. Πρωτοπαθής θρομβοκυτταραιμία (που προκαλείται από διαταραχές του μυελού των οστών)

Οι πιο κοινές αιτίες είναι:

• Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ή τραύμα
• Χρόνια φλεγμονή (ρευματοειδής αρθρίτιδα, φλεγμονώδης νόσος του εντέρου)
• Σιδηροπενική αναιμία
• Ορισμένοι καρκίνοι (πνεύμονα, γαστρεντερικού, ωοθηκών)
• Μυελοπολλαπλασιαστικές διαταραχές (ουσιώδης θρομβοκυτταραιμία)

Η αύξηση των αιμοπεταλίων μπορεί να οδηγήσει σε:

• Θρόμβους αίματος σε φλέβες ή αρτηρίες
• Πονοκέφαλο ή ζάλη
• Πόνο στο στήθος ή δύσπνοια
• Μυρμήγκιασμα στα χέρια ή στα πόδια

Ποιες διαταραχές αιμοπεταλίων πρέπει να γνωρίζετε;

Διαταραχές που σχετίζονται με τον αριθμό ή την λειτουργία των αιμοπεταλίων μπορεί να επηρεάσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας ή πήξης.

Συχνές Ερωτήσεις

Μπορεί τα χαμηλά αιμοπετάλια να είναι κάτι προσωρινό;

Ναι. Τα επίπεδα των αιμοπεταλίων μπορεί να μειωθούν προσωρινά λόγω ιογενών λοιμώξεων, ορισμένων φαρμάκων ή πρόσφατων ασθενειών. Συχνά επανέρχονται στο φυσιολογικό όταν επιλυθεί η υποκείμενη αιτία.

Μπορώ να αυξήσω τα επίπεδα των αιμοπεταλίων με φυσικό τρόπο;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βελτίωση της διατροφής (π.χ. τροφές πλούσιες σε φολικό οξύ, Β12 σίδηρο) και η θεραπεία της υποκείμενης πάθησης μπορεί να υποστηρίξει την ανάκτηση των αιμοπεταλίων. Ωστόσο, συχνά απαιτείται ιατρική θεραπεία.

Είναι πάντα επικίνδυνα τα υψηλά αιμοπετάλια;

Όχι απαραίτητα. Εάν προκαλούνται από μια προσωρινή κατάσταση, όπως λοίμωξη ή χειρουργική επέμβαση, τα υψηλά αιμοπετάλια συχνά ομαλοποιούνται. Η χρόνια ή ανεξήγητη θρομβοκυττάρωση μπορεί να απαιτεί θεραπεία για την πρόληψη θρόμβων.

Πώς διαγιγνώσκονται οι διαταραχές των αιμοπεταλίων;

Η διάγνωση συνήθως περιλαμβάνει πλήρη αιματολογική εξέταση, επίχρισμα αίματος και μερικές φορές βιοψία μυελού των οστών, ανάλογα με την ύποπτη πάθηση.

Τα αιμοπετάλια επηρεάζουν την ενέργεια και την κούραση;

Τα καθαυτά αιμοπετάλια δεν ρυθμίζουν την ενέργεια. Ωστόσο, διαταραχές που επηρεάζουν τα αιμοπετάλια -όπως η αναιμία ή ο καρκίνος- μπορεί να προκαλέσουν κόπωση λόγω της υποκείμενης νόσου.

Σύνοψη

Τα αιμοπετάλια είναι ζωτικά συστατικά του αίματος, απαραίτητα για την πήξη και την επούλωση των πληγών. Τόσο τα υψηλά όσο και τα χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων μπορούν να σηματοδοτήσουν μια σειρά προβλημάτων υγείας: από λοιμώξεις και φλεγμονές έως σοβαρές διαταραχές του μυελού των οστών. Η κατανόηση του αριθμού των αιμοπεταλίων σας, το να γνωρίζετε πότε είναι μη φυσιολογικός και η αναζήτηση άμεσης ιατρικής αξιολόγησης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη επιπλοκών, όπως αιμορραγία ή θρόμβωση.

Πηγές:
mayoclinic.org
cdc.gov
harvard.edu
clevelandclinic.org