Διαβήτης: 10 δερματικά προβλήματα που πρέπει να μπορείτε να εντοπίσετε

Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να βλάψουν τα νεύρα, να αποδυναμώσουν την κυκλοφορία του αίματος και να βλάψουν το ανοσοποιητικό σύστημα, δημιουργώντας μια «τέλεια καταιγίδα» για την ανάπτυξη δερματικών επιπλοκών. Η κατανόηση αυτών των ζητημάτων είναι το κλειδί για την έγκαιρη ανίχνευση και την καλύτερη διαχείριση των ασθενειών.

Αυτό το άρθρο εξερευνά 10 δερματικά προβλήματα που συνδέονται συνήθως με τον διαβήτη, τι τα προκαλεί και πώς μπορούν να αντιμετωπιστούν ή να προληφθούν.

1. Γιατί τα άτομα με διαβήτη έχουν ξηρό δέρμα με φαγούρα;

Η ξηροδερμία είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα παράπονα ατόμων με διαβήτη. Η υψηλή γλυκόζη στο αίμα μπορεί να αφυδατώσει το δέρμα και να επηρεάσει την λειτουργία των ιδρωτοποιών αδένων, ειδικά στα κάτω άκρα και τα πέλματα.

• Ο κνησμός τείνει να είναι χειρότερος σε ξηρά κλίματα ή κατά τη διάρκεια του χειμώνα.
• Η κακή ροή αίματος κάνει το δέρμα επιρρεπές σε σκασίματα και μολύνσεις.
• Τα ανεξέλεγκτα επίπεδα γλυκόζης επιδεινώνουν την ξηρότητα με την πάροδο του χρόνου.

Η τακτική ενυδάτωση και η διαχείριση του σακχάρου στο αίμα μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της επιδείνωσης.

2. Τι είναι η διαβητική δερματοπάθεια και πώς αναγνωρίζεται;

Η διαβητική δερματοπάθεια εμφανίζεται ως ανοιχτόχρωμες καφέ, φολιδωτές κηλίδες στις κνήμες. Αυτές οι κηλίδες είναι ακίνδυνες και συνήθως δεν πονάνε και δεν προκαλούν φαγούρα.

• Προκαλείται από βλάβη σε μικρά αιμοφόρα αγγεία
• Πιο συχνή σε ηλικιωμένους ενήλικες ή μακροχρόνια διαβητικούς
• Συχνά συγχέεται με κηλίδες ηλικίας ή μώλωπες

Δεν απαιτείται θεραπεία, αλλά το σταθερό επίπεδο γλυκόζης μπορεί να μειώσει τις νέες αλλοιώσεις.

3. Τι σηματοδοτεί η μέλαινα ακάνθωση;

Η μέλαινα (ή μελανίζουσα) ακάνθωση προκαλεί σκούρες, παχιές, βελούδινες κηλίδες, συνήθως γύρω από τον λαιμό, τις μασχάλες ή/και τη βουβωνική χώρα.

• Είναι ένδειξη αντίστασης στην ινσουλίνη, που παρατηρείται συχνά πριν από τη διάγνωση του διαβήτη
• Οι προσβεβλημένες περιοχές μπορεί να έχουν τραχιά υφή ή/και ήπια οσμή
• Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα με παχυσαρκία ή ορμονικές διαταραχές

Η βελτίωση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη μέσω της απώλειας βάρους και του ελέγχου της γλυκόζης μπορεί να εξασθενίσει τον αποχρωματισμό.

4. Τι είναι τα «κρεατάκια» στο δέρμα και γιατί είναι συχνά στον διαβήτη;

Πρόκειται για μικρές, σαρκώδεις εκβλαστήσεις που βρίσκονται συχνά στις πτυχές του δέρματος.

• Συνδέονται με υψηλά επίπεδα ινσουλίνης και με τριβή από το τρίψιμο του δέρματος
• Δεν είναι επικίνδυνα, αλλά μπορεί να ερεθιστούν και να αιμορραγήσουν ελαφρώς
• Συχνά συνυπάρχουν με την μελανίζουσα ακάνθωση

Τα «κρεατάκια» στο δέρμα μπορούν να αφαιρεθούν εάν ενοχλούν, αλλά η διαχείριση της γλυκόζης είναι το κλειδί για την πρόληψή τους.

5. Τι είναι η Λιποειδική Νεκροβίωση των Διαβητικών (ΛΝΔ);

Η ΛΝΔ είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή δερματική πάθηση που προκαλεί κίτρινες-καφέ κηλίδες με γυαλιστερά κέντρα, κυρίως στα κάτω άκρα.

• Επηρεάζει τις γυναίκες περισσότερο από τους άνδρες
• Μπορεί να εξελιχθούν σε πληγές και να γίνουν επώδυνες εάν δεν αντιμετωπιστούν
• Σχετίζεται με την εκφύλιση του κολλαγόνου και τη φλεγμονή στα αιμοφόρα αγγεία

Τοπικά κορτικοστεροειδή μπορεί να βοηθήσουν, αλλά η προσεκτική φροντίδα της γλυκόζης και του δέρματος είναι απαραίτητη.

6. Πώς αναπτύσσονται οι δερματικές λοιμώξεις που σχετίζονται με τον διαβήτη;

Οι διαβητικοί είναι πιο επιρρεπείς σε βακτηριακές και μυκητιασικές δερματικές λοιμώξεις λόγω εξασθενημένης ανοσίας και κακής κυκλοφορίας του αίματος.

• Κοινά βακτήρια: Staphylococcus aureus, που προκαλεί βλατίδες ή κυτταρίτιδα
• Κοινοί μύκητες: Candida albicans, που οδηγεί σε κόκκινα, κνησμώδη εξανθήματα στις πτυχές του δέρματος
• Υψηλότερος κίνδυνος με αυξημένη γλυκόζη, εφίδρωση ή παχυσαρκία

Η άμεση θεραπεία με αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά είναι κρίσιμη για την πρόληψη επιπλοκών.

7. Τι είναι η εξανθηματική ξανθωμάτωση και οι αιτίες της;

Αυτή η πάθηση προκαλεί κιτρινωπά εξογκώματα μεγέθους μπιζελιού, συχνά στους γλουτούς, τους αγκώνες ή τα γόνατα. Εμφανίζεται όταν τα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα αυξάνονται λόγω κακώς ελεγχόμενου διαβήτη.

• Συχνά προκαλεί φαγούρα και περιβάλλεται από κόκκινα «φωτοστέφανα»
• Συνδέεται με υψηλά τριγλυκερίδια και κακό έλεγχο της ινσουλίνης
• Υποχωρεί με καλύτερη διαχείριση της γλυκόζης και των λιπιδίων

Μπορεί να υποδηλώνει επείγουσα μεταβολική ανισορροπία που απαιτεί ιατρική περίθαλψη.

8. Πώς επηρεάζει η δακτυλική σκλήρυνση τα χέρια στους διαβητικούς;

Η δακτυλική σκλήρυνση προκαλεί παχύ, κηρώδες και άκαμπτο δέρμα στα χέρια και στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών.

• Μειώνει την ευλυγισία και την κινητικότητα των αρθρώσεων
• Μπορεί επίσης να επηρεάσει τα γόνατα και την άνω πλάτη σε σοβαρές περιπτώσεις
• Εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα με μακροχρόνιο διαβήτη τύπου 1

Η φυσικοθεραπεία, η καλή ενυδάτωση και ο έλεγχος της γλυκόζης είναι σημαντικά για την ανακούφιση.

9. Τι είναι η Bullosis Diabeticorum (διαβητικές φουσκάλες);

Αυτές οι σπάνιες ανώδυνες φουσκάλες εμφανίζονται ξαφνικά στα χέρια, τα πόδια ή τα κάτω άκρα.

• Μοιάζουν με φουσκάλες εγκαύματος αλλά σχηματίζονται αυθόρμητα
• Είναι πιο συχνές σε άτομα με νευροπάθεια ή μακροχρόνιο διαβήτη
• Επουλώνονται μόνες τους σε 2-3 εβδομάδες χωρίς να δημιουργούν ουλές

Η διατήρηση της περιοχής καθαρής και προστατευμένης είναι συνήθως επαρκής. Δεν απαιτείται ειδική θεραπεία.

10. Πώς επηρεάζει η κακή κυκλοφορία του αίματος την επούλωση τραυμάτων;

Ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει την επούλωση τραυμάτων, αυξάνοντας τον κίνδυνο χρόνιων ελκών, ειδικά στα πόδια.

• Προκαλείται από περιφερική αρτηριακή νόσο και νευρική βλάβη
• Μικρές τομές ή πληγές μπορεί να εξελιχθούν σε σοβαρές λοιμώξεις, εάν δεν αντιμετωπιστούν
• Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσουν σε ακρωτηριασμό!

Είναι απαραίτητο να γίνονται καθημερινοί έλεγχοι δέρματος, φροντίδα ποδιών και άμεση ιατρική φροντίδα για τραύματα.

Συχνές Ερωτήσεις

Μπορούν τα δερματικά προβλήματα να είναι το πρώτο σημάδι διαβήτη;

Ναι. Παθήσεις όπως η μελανίζουσα ακάνθωση και οι υποτροπιάζουσες λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν πριν από τη διάγνωση και να σηματοδοτούν υποκείμενη αντίσταση στην ινσουλίνη.

Είναι οι δερματικές παθήσεις του διαβήτη αναστρέψιμες;

Πολλές βελτιώνονται με τον σωστό έλεγχο της γλυκόζης, την ενυδάτωση και τις τοπικές θεραπείες, αν και κάποιες μπορεί να αφήσουν μακροπρόθεσμα σημάδια ή να υποτροπιάσουν.

Παρουσιάζουν όλοι οι διαβητικοί δερματικά προβλήματα;

Όχι όλοι, αλλά όσοι έχουν ανεξέλεγκτο διαβήτη διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο. Η έγκαιρη αντιμετώπιση βοηθά στην πρόληψη επιπλοκών.

Πότε πρέπει να πάω σε γιατρό για ένα δερματικό πρόβλημα;

Εάν μια βλάβη αλλάξει γρήγορα, γίνει επώδυνη, δεν επουλωθεί ή εμφανίσει σημάδια λοίμωξης, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Μπορούν οι ενυδατικές κρέμες να βοηθήσουν στην πρόληψη των δερματικών επιπλοκών του διαβήτη;

Ναι. Η καθημερινή ενυδάτωση βοηθά στη διατήρηση της ακεραιότητας του δέρματος και μειώνει τον κίνδυνο ρωγμών και μολύνσεων.

Συμπέρασμα

Τα δερματικά προβλήματα είναι κάτι περισσότερο από αισθητικές ανησυχίες για τα άτομα με διαβήτη: συχνά αντανακλούν βαθύτερες μεταβολικές ανισορροπίες και μπορούν να σηματοδοτήσουν επιπλοκές. Η έγκαιρη αναγνώριση αυτών των προβλημάτων μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερο έλεγχο της νόσου, μειωμένο κίνδυνο μόλυνσης και βελτιωμένη ποιότητα ζωής.

Πηγές:
everydayhealth.com
cdc.gov
mayoclinic.org
clevelandclinic.org
aad.org