Τι είναι το «κρυφό λίπος» και γιατί προκαλεί καρδιακή ανεπάρκεια ακόμη και χωρίς παχυσαρκία
Η καρδιακή ανεπάρκεια με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης (HFpEF) είναι μια μορφή καρδιακής ανεπάρκειας όπου η καρδιά συστέλλεται φυσιολογικά, αλλά δυσκολεύεται να χαλαρώσει και να γεμίσει με αίμα κατά τη διαστολή.

Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν δύσπνοια, κόπωση και οίδημα, ενώ συχνά συνυπάρχει με υπέρταση.
Η διάγνωση βασίζεται στον έλεγχο του κλάσματος εξώθησης (που είναι >50%) και την παρουσία τυπικών συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας, ενώ η θεραπεία εστιάζει στη διαχείριση των υποκείμενων αιτιών και την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Νέα έρευνα δείχνει πώς το «κρυφό» λίπος μπορεί να προκαλεί καρδιακή ανεπάρκεια.
Μια νέα υπόθεση που ονομάζεται «Υπόθεση των Αδιποκινών» δείχνει ότι η καρδιακή ανεπάρκεια με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης (HFpEF) μπορεί να προκύπτει από αλλαγές στο εσωτερικό λίπος γύρω από την καρδιά και άλλα όργανα.
Σχεδόν όλοι οι ασθενείς με HFpEF έχουν υπερβολικό εσωτερικό λίπος, ακόμα κι αν δεν φαίνονται παχύσαρκοι.
Το εσωτερικό λίπος εκκρίνει μόρια που ονομάζονται αδιποκίνες. Σε υγιείς ανθρώπους, αυτές προστατεύουν την καρδιά και τα νεφρά. Όμως, όταν υπάρχει υπερβολικό λίπος, παράγονται διαφορετικές αδιποκίνες που προκαλούν φλεγμονή, στρες και ουλές στην καρδιά, οδηγώντας σε HFpEF.
Οι επιστήμονες υποστηρίζουν ότι φάρμακα που μειώνουν το εσωτερικό λίπος ή επαναφέρουν την υγιή λειτουργία του, όπως η σεμαγλουτίδη και η τιρζεπατίδη, μπορεί να βοηθούν στην πρόληψη και αντιμετώπιση της νόσου.
Επίσης, η μέτρηση της αναλογίας μέσης προς ύψος (θα πρέπει να είναι κάτω από 0,5) μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να εντοπίσουν άτομα που κινδυνεύουν, ακόμα και αν ο ΔΜΣ τους φαίνεται φυσιολογικός.
Με άλλα λόγια, η καρδιακή ανεπάρκεια με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης (HFpEF) δεν είναι απλώς ζήτημα «υπερβολικού βάρους», αλλά κρυφού εσωτερικού λίπους που μπορεί να προκαλεί σοβαρά προβλήματα στην καρδιά και η νέα έρευνα ανοίγει τον δρόμο για πιο στοχευμένες θεραπείες.
Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στην επιστημονική επιθεώρηση Journal of the American College of Cardiology.