Πώς αντιμετωπίζεται η ιγμορίτιδα με και χωρίς αντιβιοτικά

Ενώ σε πολλές περιπτώσεις υποχωρούν χωρίς φαρμακευτική αγωγή, σε άλλες μπορεί να απαιτούν αντιβιοτικά για την πρόληψη επιπλοκών. Αλλά πότε είναι πραγματικά απαραίτητα τα αντιβιοτικά και τι μπορείτε να κάνετε αν προτιμάτε να τα αποφύγετε;

Αυτό το άρθρο εξηγεί τα καλύτερα αντιβιοτικά για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων των ιγμορείων, πότε είναι κατάλληλα, και τις αποτελεσματικές μη-αντιβιοτικές επιλογές θεραπείας που μπορείτε να δοκιμάσετε.

Ποια είναι τα καλύτερα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα;

Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά για μια βακτηριακή λοίμωξη των ιγμορείων είναι η αμοξικιλλίνη, η αμοξικιλλίνη-κλαβουλανικό οξύ και -σε ανθεκτικές περιπτώσεις- η δοξυκυκλίνη και η λεβοφλοξασίνη.

Αυτά τα αντιβιοτικά λειτουργούν στοχεύοντας τους πιο συχνούς βακτηριακούς παράγοντες των λοιμώξεων των ιγμορείων: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae και Moraxella catarrhalis.

Οι γιατροί γενικά συνταγογραφούν αντιβιοτικά μόνο εάν:

• Τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από 10 ημέρες χωρίς βελτίωση
• Τα συμπτώματα αρχικά βελτιώνονται αλλά στη συνέχεια επιδεινώνονται
• Εκδηλώνεται υψηλός πυρετός, πόνος ή πρήξιμο στο πρόσωπο

Συνήθη αντιβιοτικά για λοιμώξεις των ιγμορείων

Μπορείτε να αντιμετωπίσετε την ιγμορίτιδα χωρίς αντιβιοτικά;

Ναι, οι περισσότερες λοιμώξεις των ιγμορείων είναι ιογενείς, όχι βακτηριακές, και υποχωρούν μόνες τους εντός 7–10 ημερών. Η υποστηρικτική φροντίδα και οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να μειώσουν σημαντικά τα συμπτώματα και να βοηθήσουν στην ανάρρωση.

Μη-αντιβιοτικές θεραπείες:

• Ρινική έκπλυση με αλατούχο διάλυμα για την απομάκρυνση της βλέννας και των αλλεργιογόνων
• Ρινικά σπρέι κορτικοστεροειδών για μείωση της φλεγμονής
• Αποσυμφορητικά για βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από τα συμπτώματα
• Ζεστές κομπρέσες στο πρόσωπο για ανακούφιση της πίεσης στα ιγμόρεια
• Επαρκής και διαρκής ενυδάτωση για αραίωση της βλέννας
• Ανάπαυση για την υποστήριξη της ανοσολογικής λειτουργίας

Είναι σημαντικό να μην πιέζετε τον γιατρό σας για αντιβιοτικά, εκτός εάν η λοίμωξη σας πληροί τα κλινικά κριτήρια για βακτηριακή ιγμορίτιδα. Η υπερβολική χρήση αντιβιοτικών συμβάλει στην παγκόσμια αντίσταση στα αντιβιοτικά και μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως διάρροια ή αλλεργικές αντιδράσεις.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων των ιγμορείων;

Οι ιογενείς ιγμορίτιδες είναι πολύ πιο συχνές και συνήθως ακολουθούν μετά από ένα κρυολόγημα ή γρίπη. Οι βακτηριακές ιγμορίτιδες είναι λιγότερο συχνές, αλλά τείνουν να είναι πιο σοβαρές και παρατεταμένες.

Βασικές διαφορές:

• Ιογενής ιγμορίτιδα: Τα συμπτώματα κορυφώνονται εντός 3-5 ημερών και βελτιώνονται εντός 10 ημερών
• Βακτηριακή ιγμορίτιδα: Τα συμπτώματα επιμένουν πέραν των 10 ημερών ή επιδεινώνονται μετά την αρχική βελτίωση

Συνήθη συμπτώματα και των δύο:

• Ρινική συμφόρηση ή έκκριση (συνάχι)
• Πίεση ή πόνος στα ιγμόρεια (ειδικά στα μάγουλα, στο μέτωπο ή πίσω από τα μάτια)
• Οπισθορινική έκκριση
• Μειωμένη αίσθηση όσφρησης ή γεύσης

Εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν ή δεν υποχωρήσουν σε 10 ημέρες, μπορεί να υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη και θα πρέπει να αξιολογηθεί γιατρό.

Πότε πρέπει να πάτε σε γιατρό για λοίμωξη των ιγμορείων;

Ενώ οι περισσότερες λοιμώξεις των ιγμορείων υποχωρούν από μόνες τους, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική φροντίδα εάν:

• Τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από 10 ημέρες χωρίς βελτίωση
• Κάνετε πυρετό άνω από των 38°C που επιμένει για περισσότερο από 3-4 ημέρες
• Εμφανιστεί πρήξιμο ή ερυθρότητα στο πρόσωπο
• Εμφανιστούν αλλαγές στην όραση ή έντονος πονοκέφαλος
• Έχετε ιστορικό υποτροπιάζουσας λοίμωξης των ιγμορείων ή ανοσοανεπάρκειας

Η άμεση θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη επιπλοκών, όπως η χρόνια ιγμορίτιδα ή η οφθαλμική κυτταρίτιδα.

Συχνές Ερωτήσεις

Πόσες μέρες χρειάζονται τα αντιβιοτικά για να δράσουν στην ιγμορίτιδα;

Εάν η λοίμωξη είναι βακτηριακή, τα αντιβιοτικά συνήθως αρχίζουν να δρουν εντός 2-3 ημερών. Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν μετά από 3 μέρες, μπορεί να χρειαστεί παρακολούθηση για την επανεκτίμηση της θεραπείας.

Μπορεί η ιγμορίτιδα να υποχωρήσει χωρίς θεραπεία;

Ναι, χωρίς αντιβιοτικά, οι περισσότερες ιογενείς λοιμώξεις των ιγμορείων υποχωρούν εντός 7-10 ημερών. Η υποστηρικτική φροντίδα και ο χρόνος είναι συνήθως αρκετά για ανάρρωση.

Υπάρχουν κίνδυνοι από την άσκοπη λήψη αντιβιοτικών για την ιγμορίτιδα;

Ναι. Η άσκοπη χρήση αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως διάρροια, μυκητιασικές μολύνσεις ή αλλεργικές αντιδράσεις και συμβάλλει στην παγκόσμια αντίσταση στα αντιβιοτικά.

Ποια είναι η καλύτερη φυσική θεραπεία για τις λοιμώξεις των ιγμορείων;

Οι ρινικές πλύσεις με αλατούχο διάλυμα, η εισπνοή ατμού και η καλή ενυδάτωση είναι αποτελεσματικές σπιτικές θεραπείες που βοηθούν στον καθαρισμό των ιγμορείων και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Συμπέρασμα

Δεν απαιτούν όλες οι λοιμώξεις των ιγμορείων αντιβιοτικά. Μάλιστα, οι περισσότερες ιγμορίτιδες είναι ιογενείς και υποχωρούν απλά με υποστηρικτική φροντίδα. Όταν τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα, επιλογές όπως η αμοξικιλλίνη ή η αμοξικιλλίνη-κλαβουλανικό οξύ παραμένουν το χρυσό πρότυπο, αλλά συνταγογραφούνται μόνο όταν υπάρχει υποψία βακτηριακής λοίμωξης.

Πηγές:
goodrx.com
cdc.gov
mayoclinic.org
clevelandclinic.org
nhs.uk