Γιατί ανεβαίνει ο παιδικός πυρετός τη νύχτα: Τι θέλουν οι παιδίατροι να γνωρίζουν οι γονείς

Τότε είναι που συχνά ο πυρετός αυξάνεται, ο βήχας εντείνεται και η δυσφορία φαίνεται να κορυφώνεται. Σύμφωνα με τους παιδίατρους, η νυχτερινή επιδείνωση των συμπτωμάτων πυρετού είναι ένα γνωστό και βιολογικά προβλέψιμο μοτίβο και όχι ένδειξη ότι η όποια ασθένεια του παιδιού επιδεινώθηκε ξαφνικά.

Γιατί ο πυρετός του παιδιού συχνά επιδεινώνονται τη νύχτα

1. Φυσικός κιρκάδιος ρυθμός θερμοκρασίας σώματος

Η θερμοκρασία του ανθρώπινου σώματος ακολουθεί έναν 24ωρο κύκλο, που ελέγχεται από το εσωτερικό “ρολόι” του εγκεφάλου.

• Χαμηλότερη θερμοκρασία: νωρίς το πρωί
• Υψηλότερη θερμοκρασία: αργά το απόγευμα και το βράδυ

Όταν ένα παιδί έχει μια λοίμωξη, το ανοσοποιητικό σύστημα ακολουθεί αυτόν τον ρυθμό, ενισχύοντας τη φλεγμονή κατά τη διάρκεια της νύχτας. Ως αποτέλεσμα:

• οι πυρετοί αυξάνονται φυσικά αφότου πέσει το σκοτάδι,
• τα ρίγη και οι εφιδρώσεις γίνονται πιο αισθητά,
• τα συμπτώματα γίνονται πιο δραματικά ακόμη και χωρίς αλλαγή στη σοβαρότητα της ασθένειας.

2. Αυξημένη νυχτερινή φλεγμονώδης απόκριση

Τη νύχτα, το σώμα αυξάνει την παραγωγή:

• κυτοκινών
• πρωτεϊνών σηματοδότησης, που βοηθούν στην καταπολέμηση των λοιμώξεων

Αν και αυτές βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα να λειτουργήσει, προκαλούν επίσης:

• υψηλότερο πυρετό
• περισσότερους πόνους στο σώμα
• έντονη συμφόρηση

Αυτή η φυσιολογική «ενίσχυση» του ανοσοποιητικού συστήματος είναι ο λόγος για τον οποίο τα παιδιά συχνά αισθάνονται χειρότερα κατά την ώρα του ύπνου ή κατά τη διάρκεια της νύχτας.

3. Οι μειωμένοι περισπασμοί αυξάνουν την επίγνωση των συμπτωμάτων

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα παιδιά κινούνται, παίζουν, αποσπώνται και περιβάλλονται από θόρυβο. Τη νύχτα:

• το σπίτι είναι ήσυχο
• είναι ακίνητα
• η δυσφορία γίνεται πιο αισθητή

Συμπτώματα όπως πονόλαιμος, πόνοι στο σώμα ή πονοκέφαλος μπορεί να είναι πιο έντονα, επειδή τίποτα δεν αποσπά την προσοχή του παιδιού από αυτά.

4. Οπισθορρινική καταρροή και συμφόρηση επιδεινώνονται όταν ξαπλώνετε

Η βαρύτητα επηρεάζει τη ρινική συμφόρηση. Όταν τα παιδιά ξαπλώνουν σε οριζόντια θέση:

• συσσωρεύεται βλέννα στον λαιμό τους
• ο βήχας αυξάνεται
• η αναπνοή μπορεί να είναι πιο δύσκολη
• ο πόνος στον λαιμό εντείνεται

Αυτό μπορεί να κάνει την νυχτερινή ασθένεια να μοιάζει σημαντικά χειρότερη, ακόμη και όταν η λοίμωξη παραμένει αμετάβλητη.

5. Η αφυδάτωση συσσωρεύεται μέχρι το βράδυ

Τα παιδιά συχνά πίνουν λιγότερο, όταν είναι άρρωστα και ο πυρετός καίει τα υγρά πιο γρήγορα. Μέχρι τη νύχτα, η ήπια αφυδάτωση μπορεί:

• να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος
• να επιδεινώσει τους πονοκεφάλους
• να εντείνει την κόπωση

Η ενυδάτωση καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας βοηθά στην μείωση των νυχτερινών αιχμών πυρετού.

6. Οι ορμονικές αλλαγές τη νύχτα ενισχύουν την ανοσοποιητική δραστηριότητα

Η μελατονίνη αυξάνεται μετά τη δύση του ηλίου. Έρευνες δείχνουν ότι η μελατονίνη αλληλεπιδρά με την ανοσολογική σηματοδότηση, διεγείροντας περαιτέρω τις φλεγμονώδεις αποκρίσεις που συμβάλλουν στον πυρετό.

7. Χρονισμός χορήγησης αντιπυρετικών

Τα φάρμακα για τον πυρετό (όπως η ακεταμινοφαίνη) που χορηγούνται νωρίτερα μέσα στην ημέρα μπορεί να εξασθενήσουν μέχρι αργά το βράδυ, οδηγώντας σε μια αντιληπτή «ξαφνική» αύξηση πυρετού.

Γιατί ο νυχτερινός πυρετός δεν σημαίνει ότι η ασθένεια επιδεινώνεται

Οι παιδίατροι καθησυχάζουν τους γονείς ότι οι αιχμές του νυχτερινού πυρετού είναι ένα φυσιολογικό πρότυπο για κάθε παιδί. Η νυχτερινή επιδείνωση ΔΕΝ σημαίνει αυτόματα ότι:

• η λοίμωξη είναι πιο σοβαρή
• αναπτύσσονται νέες επιπλοκές
• το παιδί χρειάζεται επείγουσα φροντίδα

Αυτό που έχει μεγαλύτερη σημασία είναι η συνολική εμφάνιση, η ενυδάτωση, η αναπνοή και η ανταπόκριση του παιδιού, όχι μόνο ο αριθμός στο θερμόμετρο.

Πώς μπορούν οι γονείς να διαχειριστούν με ασφάλεια τον νυχτερινό πυρετό του παιδιού

1. Διατηρήστε το παιδί άνετο – να μην κρυώνει

Αποφύγετε τα κρύα μπάνια ή τις παγοκύστες. Αντ' αυτού:

• χρησιμοποιήστε ελαφριά ρούχα
• προσφέρετε δροσερά (όχι παγωμένα) υγρά
• διατηρήστε μια άνετη θερμοκρασία δωματίου

2. Εξασφαλίστε επαρκή ενυδάτωση

Προσφέρετε νερό, ηλεκτρολυτικά ποτά, ζωμό ή γρανίτες τακτικά καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας και το βράδυ.

3. Χρησιμοποιήστε αντιπυρετικά, όταν είναι απαραίτητο

Ρωτήστε τον παιδίατρό σας για το είδος φαρμάκου που είναι κατάλληλο για βρέφη, παιδιά άνω των 3 μηνών και παιδιά άνω των 6 μηνών. Ακολουθήστε με ακρίβεια τις οδηγίες δοσολογίας.

4. Ανυψώστε το κεφάλι του παιδιού όταν ξαπλώνει

Αυτό μειώνει την οπισθορρινική έκκριση και τον βήχα, βελτιώνοντας την άνεση.

5. Χρησιμοποιήστε υγραντήρα

Βοηθά στην ανακούφιση της συμφόρησης και της ξηρότητας, ειδικά τον χειμώνα.

Πότε πρέπει οι γονείς να αναζητήσουν ιατρική περίθαλψη

Αν και οι νυχτερινές αιχμές πυρετού είναι φυσιολογικές για κάθε παιδί, ορισμένα συμπτώματα απαιτούν άμεση αξιολόγηση:

• δυσκολία στην αναπνοή
• ασυνήθιστη υπνηλία ή σύγχυση
• επίμονος έμετος
• σημάδια αφυδάτωσης (ξηροστομία, ελάχιστα βρεγμένες πάνες)
• πυρετός που διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες
• πυρετός σε βρέφη κάτω των 3 μηνών
• επιληπτική δραστηριότητα

Οι γονείς πρέπει πάντα να εμπιστεύονται το ένστικτό τους: εάν το παιδί φαίνεται σοβαρά άρρωστο, ζητήστε άμεση βοήθεια.

Συχνές Ερωτήσεις

Γιατί ο πυρετός του παιδιού μου φαίνεται υψηλότερος κατά την ώρα του ύπνου;

Η θερμοκρασία του σώματος κορυφώνεται φυσικά τη νύχτα και η ανοσοποιητική δραστηριότητα αυξάνεται, με αποτέλεσμα να αυξάνεται ο πυρετός το βράδυ.

Πρέπει να ξυπνήσω το παιδί μου για να του δώσω αντιπυρετικό;

Μόνο εάν το συστήσει παιδίατρος. Εάν το παιδί κοιμάται άνετα, ο ύπνος είναι ωφέλιμος.

Είναι επικίνδυνος ο υψηλός νυχτερινός πυρετός;

Ο καθαυτός πυρετός σπάνια είναι επικίνδυνος. Αυτό που έχει σημασία είναι συμπτώματα, όπως η δυσκολία στην αναπνοή και η αφυδάτωση.

Γιατί ο βήχας επιδεινώνεται τη νύχτα κατά τη διάρκεια του πυρετού;

Το ξάπλωμα αυξάνει τη συσσώρευση βλέννας, η οποία προκαλεί βήχα.

Μπορεί ο πυρετός να είναι χρήσιμος;

Ναι. Ο πυρετός υποστηρίζει το ανοσοποιητικό σύστημα στην καταπολέμηση των λοιμώξεων.

Συμπέρασμα

Τα συμπτώματα πυρετού στα παιδιά συνήθως επιδεινώνονται τη νύχτα λόγω των φυσικών κιρκάδιων ρυθμών, της αυξημένης ανοσολογικής δραστηριότητας μετά το σκοτάδι και του τρόπου με τον οποίο η συμφόρηση και η δυσφορία εντείνονται όταν ξαπλώνουν. Ενώ οι νυχτερινοί πυρετοί μπορεί να είναι αγχωτικοί για τους γονείς, συνήθως αποτελούν φυσιολογικό μέρος της αντίδρασης του σώματος στην ασθένεια.

Πηγές:
medicaldaily.com
mayoclinic.org
clevelandclinic.org
healthline.com