Ποιοι καρκίνοι προκαλούν πόνο ως πρώιμο σύμπτωμα

Σε ορισμένους τύπους καρκίνου, ο πόνος μπορεί να είναι ένα από τα πρώτα εμφανή συμπτώματα και η έγκαιρη αναγνώριση αυτού του πόνου μπορεί να κάνει μια κρίσιμη διαφορά στην ανίχνευση και τα αποτελέσματα της θεραπείας.

Αυτό το άρθρο αναλύει το ποιοι καρκίνοι παρουσιάζουν συνήθως πόνο ως πρώιμο προειδοποιητικό σημάδι, τη φύση και τη θέση αυτού του πόνου και γιατί είναι σημαντικό να μην υποτιμάτε την επίμονη ή ασυνήθιστη ενόχληση, ειδικά όταν είναι «ανεξήγητη».

Κατανόηση του πόνου ως σύμπτωμα καρκίνου

Ο πόνος στον καρκίνο μπορεί να προκληθεί από:

• Πίεση που ασκεί ο όγκος σε κοντινούς ιστούς, νεύρα ή όργανα
• Φλεγμονώδεις αντιδράσεις από το ανοσοποιητικό σύστημα
• Απόφραξη ή εισβολή σε φυσιολογικές δομές (όπως χοληφόρους πόρους ή μυελό των οστών)

Αν και δεν είναι όλοι οι πρώιμοι πόνοι καρκίνου σοβαροί ή σταθεροί, ο επίμονος, εντοπισμένος πόνος χωρίς ξεκάθαρη αιτία θα πρέπει πάντα να αξιολογείται από γιατρό, ιδιαίτερα εάν διαρκεί για εβδομάδες ή αν επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.

Ποιοι καρκίνοι που μπορούν να προκαλέσουν πόνο από νωρίς:

1. Καρκίνος οστών

• Πρώιμο σύμπτωμα: Βαθύς πόνος στα οστά, ο οποίος συχνά επιδεινώνεται τη νύχτα ή με τη φυσική δραστηριότητα.

Ο καρκίνος των οστών (πρωτοπαθής ή μεταστατικός) μπορεί να ερεθίσει τα νεύρα ή να αποδυναμώσει τη δομή των οστών, προκαλώντας εντοπισμένη και προοδευτική ενόχληση. Σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες, το οστεοσάρκωμα και το σάρκωμα Ewing συχνά εκδηλώνονται με ανεξήγητο πόνο στα άκρα, προτού γίνει ορατό οποιοδήποτε πρήξιμο.

2. Καρκίνος παγκρέατος

• Πρώιμο σύμπτωμα: Θαμπός ή οξύς πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, ο οποίος μπορεί να ακτινοβολεί στην πλάτη.

Οι όγκοι του παγκρέατος μπορεί να πιέσουν νεύρα ή όργανα στην αρχή της νόσου, ειδικά όταν βρίσκονται στην ουρά του παγκρέατος. Αν και συχνά διαγιγνώσκεται με καθυστέρηση, περίπου το 10-15% των ασθενών αναφέρει πόνο στην πλάτη ή στην κοιλιά στα αρχικά στάδια.

3. Καρκίνος όρχεων

• Πρώιμο σύμπτωμα: Θαμπός ή οξύς πόνος σε έναν όρχι, στο όσχεο ή στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Ακόμη και μικροί όγκοι μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία ή αίσθημα βάρους, κάτι που ωθεί πολλούς άνδρες να αναζητήσουν ιατρική αξιολόγηση. Ο καρκίνος των όρχεων είναι ένας από τους πιο εύκολα ανιχνεύσιμους καρκίνους νωρίς, χάρη στην προσβάσιμη θέση του.

4. Καρκίνος ωοθηκών

• Πρώιμο σύμπτωμα: Πυελικός ή κάτω κοιλιακός πόνος, που συχνά συγχέεται με προβλήματα εμμήνου ρύσεως ή γαστρεντερικού συστήματος.

Αν και ο καρκίνος των ωοθηκών συχνά διαγιγνώσκεται αργά, ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν φούσκωμα, πίεση ή πόνο πολύ νωρίς στη νόσο. Εάν αυτά τα συμπτώματα είναι νέα, συχνά και επίμονα, επιβάλλεται να μην αγνοηθούν.

5. Καρκίνος παχέος εντέρου

• Πρώιμο σύμπτωμα: Κράμπες κοιλιακό άλγος, φούσκωμα ή δυσφορία κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.

Ο πόνος μπορεί να προκύψει από πρώιμους όγκους, που αποφράσσουν μερικώς το έντερο ή ερεθίζουν το εντερικό τοίχωμα. Αυτός ο πόνος συχνά συνοδεύεται από αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου και μπορεί να απορριφθεί ως δυσπεψία ή σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου στα αρχικά του στάδια.

6. Καρκίνος ουροδόχου κύστης

• Πρώιμο σύμπτωμα: Πυελικός πόνος ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.

Ενώ το αίμα στα ούρα είναι το πιο κοινό πρώιμο σημάδι, μερικοί ασθενείς παρατηρούν δυσφορία ή πίεση στην χαμηλότερη λεκάνη -ειδικά κατά την ούρηση- πριν εμφανιστούν άλλα συμπτώματα.

7. Όγκοι εγκεφάλου

• Πρώιμο σύμπτωμα: Πονοκέφαλοι που γίνονται πιο συχνοί ή έντονοι με την πάροδο του χρόνου.

Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσουν επίμονους ή νωρίς το πρωί πονοκεφάλους λόγω αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Αυτοί οι πόνοι συχνά συνοδεύονται από ναυτία, οπτικές αλλαγές ή δυσκολία συγκέντρωσης.

8. Καρκίνος οισοφάγου

• Πρώιμο σύμπτωμα: Πόνος ή δυσφορία κατά την κατάποση (δυσφαγία).

Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, μπορεί να κάνει την κατάποση δύσκολη ή επώδυνη, ειδικά για στερεές τροφές. Αυτός ο πόνος συχνά παραβλέπεται έως ότου η σίτιση δυσκολέψει σημαντικά.

Πότε να παίρνετε τον πόνο στα σοβαρά

Οποιοσδήποτε πόνος είναι:

• Ανεξήγητος
• Επίμονος για περισσότερο από δύο εβδομάδες
• Προοδευτικά χειρότερος
• Εντοπισμένος και δεν ανταποκρίνεται στις συνήθεις θεραπείες

…θα πρέπει να αξιολογηθεί από γιατρό, ειδικά όταν συνοδεύεται από κόπωση, απώλεια βάρους, ασυνήθιστη αιμορραγία ή νέα εξογκώματα.

Συχνές Ερωτήσεις

Ο πόνος από καρκίνο είναι πάντα έντονος;

Όχι. Ο πρώιμος καρκινικός πόνος μπορεί να είναι ήπιος, διακοπτόμενος ή να μοιάζει με θαμπό πόνο. Το καθοριστικό χαρακτηριστικό του συνήθως είναι ότι επιμένει και δεν έχει σαφή, καλοήθη αιτία.

Μπορεί ο καρκινικός πόνος να διαγνωστεί λανθασμένα ως κάτι άλλο;

Ναί. Ο πρώιμος πόνος που σχετίζεται με καρκίνο συχνά συγχέεται με αρθρίτιδα, αθλητικούς τραυματισμούς, εμμηνορροϊκή δυσφορία ή πεπτικά προβλήματα, τα οποία μπορεί να καθυστερήσουν τη διάγνωση. Γι' αυτό η παρακολούθηση της διάρκειας και της εξέλιξης του πόνου είναι ζωτικής σημασίας.

Πώς γίνεται η διάγνωση του πόνου που σχετίζεται με καρκίνο;

Η αξιολόγηση περιλαμβάνει συνήθως:

• Φυσική εξέταση και ιστορικό συμπτωμάτων
• Απεικόνιση (ακτινογραφίες, τομογραφίες) για τον εντοπισμό μαζών ή ανωμαλιών
• Εξετάσεις αίματος ή βιοψίες ανάλογα με τον ύποπτο τύπο καρκίνου

Όλοι οι καρκίνοι προκαλούν πόνο νωρίς;

Όχι. Πολλοί καρκίνοι παραμένουν ανώδυνοι στα πρώτα τους στάδια. Για παράδειγμα, ο καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος του προστάτη και ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας συχνά αναπτύσσονται σιωπηλά στην αρχή και ανιχνεύονται καλύτερα μέσω του προσυμπτωματικού ελέγχου.

Μπορεί ο πρώιμος καρκίνος να υποχωρήσει μόνος του;

Μπορεί να υποχωρήσει προσωρινά, αλλά συνήθως επιστρέφει ή επιδεινώνεται εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Ο πόνος που συνδέεται με ένα δομικό πρόβλημα -όπως ένας αυξανόμενος όγκος ή πίεση σε νεύρα- σπανίως υποχωρεί χωρίς ιατρική παρέμβαση.

Σύνοψη

Αν και δεν προκαλούν όλοι οι καρκίνοι νωρίς πόνο, ορισμένοι τύποι -όπως ο καρκίνος των οστών, του παγκρέατος, των όρχεων, των ωοθηκών και της ουροδόχου κύστης- μπορεί να εκδηλωθούν με αισθητή ενόχληση ακόμη και στα αρχικά τους στάδια. Η αναγνώριση αυτών των προτύπων και η έγκαιρη δράση μπορεί να οδηγήσει σε ταχύτερη διάγνωση και καλύτερα αποτελέσματα.

Εάν αισθάνεστε ασυνήθιστο, επίμονο πόνο -ειδικά αν δεν αντιστοιχεί σε σαφή τραυματισμό ή άλλη γνωστή αιτία- «ακούστε το σώμα σας» και αναζητήστε ιατρική αξιολόγηση. Όσον αφορά την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου, ο πόνος είναι ένα «μήνυμα» που αξίζει να ληφθεί σοβαρά υπόψη.

Πηγές:
cancer.org
mayoclinic.org
cancerresearchuk.org
webmd.com
medicalnewstoday.com