Ορμονοθεραπεία στην εμμηνόπαυση: Αυξάνει τον κίνδυνο για καρκίνο του μαστού;

Νέα μελέτη δείχνει ότι ένας τύπος ορμονοθεραπείας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εάν είστε κάτω των 55 ετών.

Οι γυναίκες αυτής της ηλικιακής ομάδας που έλαβαν θεραπεία με οιστρογόνα και προγεστερόνη είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού σε σύγκριση με εκείνες που δεν έλαβαν ορμονική θεραπεία.

Από την άλλη, οι γυναίκες ηλικίας κάτω των 55 ετών που έλαβαν μόνο οιστρογόνα, χωρίς προγεστερόνη, είχαν χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

«Η ορμονοθεραπεία μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής των γυναικών που αντιμετωπίζουν σοβαρά συμπτώματα εμμηνόπαυσης ή εκείνων που έχουν υποβληθεί σε χειρουργικές επεμβάσεις που επηρεάζουν τα επίπεδα των ορμονών τους», δήλωσε η επιδημιολόγος και κύρια συγγραφέας της μελέτης Katie O’Brien.

«Η μελέτη μας παρέχει μεγαλύτερη κατανόηση των κινδύνων που συνδέονται με διαφορετικούς τύπους ορμονoθεραπείας, κάτι που ελπίζουμε ότι θα βοηθήσει τις ασθενείς και τους γιατρούς τους να αναπτύξουν βελτιωμένα θεραπευτικά πρωτόκολλα», πρόσθεσε.

Οι δύο ορμονοθεραπείες που αναλύθηκαν στη μελέτη, χρησιμοποιούνται συχνά για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης ή για την αποκατάσταση των επιπέδων των ορμονών μετά από χειρουργική αφαίρεση της μήτρας (υστερεκτομή) ή των ωοθηκών.

Η θεραπεία με οιστρογόνα χωρίς προγεστερόνη, συνιστάται μόνο για γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε υστερεκτομή, επειδή είναι γνωστό ότι αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου της μήτρας, ανέφεραν οι ερευνητές.

Οι ερευνητές συγκέντρωσαν δεδομένα από 13 μελέτες στις οποίες συμμετείχαν περισσότερες από 459.000 γυναίκες ηλικίας κάτω των 55 ετών.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι γυναίκες που χρησιμοποίησαν θεραπεία με οιστρογόνα χωρίς προγεστερόνη είχαν 14% χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού σε σύγκριση με εκείνες που δεν έλαβαν ορμονοθεραπεία. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η προστατευτική επίδραση ήταν ισχυρότερη μεταξύ των γυναικών που ξεκίνησαν τη θεραπεία σε νεότερη ηλικία ή την είχαν ακολουθήσει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Οι γυναίκες που χρησιμοποιούσαν θεραπεία με οιστρογόνα/προγεστερόνη είχαν 10% υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού, με 18% αυξημένο κίνδυνο στις γυναίκες που είχαν ακολουθήσει τη θεραπεία για περισσότερο από δύο χρόνια, αναφέρουν οι ερευνητές.

Συνολικά, αυτό υποδηλώνει ότι ο συνολικός κίνδυνος καρκίνου του μαστού πριν από την ηλικία των 55 ετών για τις γυναίκες που λαμβάνουν οιστρογόνα / προγεστερόνη είναι περίπου 4,5%, σε σύγκριση με 4,1% μεταξύ των γυναικών που δεν έλαβαν ποτέ ορμονική θεραπεία και 3,6% για εκείνες που έλαβαν θεραπεία με οιστρογόνα χωρίς προγεστερόνη, ανέφεραν οι ερευνητές.

Η συσχέτιση μεταξύ της θεραπείας με οιστρογόνα / προγεστερόνη και του καρκίνου του μαστού ήταν ιδιαίτερα αυξημένη στις γυναίκες που δεν είχαν υποβληθεί σε αφαίρεση της μήτρας ή των ωοθηκών, με περίπου 15% αυξημένο κίνδυνο, σημείωσαν οι ερευνητές.

«Αυτά τα ευρήματα υπογραμμίζουν την ανάγκη για εξατομικευμένες ιατρικές συμβουλές κατά την εξέταση της ορμονικής θεραπείας. Οι γυναίκες και οι γιατροί πρέπει να σταθμίσουν τα οφέλη της ανακούφισης από τα συμπτώματα έναντι των πιθανών κινδύνων που συνδέονται με την ορμονοθεραπεία, ειδικά την ορμονοθεραπεία με οιστρογόνα / προγεστερόνη», τονίζουν.

Τα ευρήματα συμφωνούν με αυτά προηγούμενων μελετών που διαπίστωσαν παρόμοιες συνδέσεις μεταξύ της ορμονοθεραπείας και του κινδύνου καρκίνου του μαστού.

Η νέα μελέτη δημοσιεύτηκε στην επιστημονική επιθεώρηση The Lancet Oncology.