ΥΓΕΙΑ

Νόσος Crohn: Ένα μυστήριο 25 ετών επιτέλους λύθηκε χάρη στην Τεχνητή Νοημοσύνη

Μιχάλης Θερμόπουλος

Μια πρωτοποριακή μελέτη χρησιμοποίησε την Τεχνητή Νοημοσύνη (ΤΝ) για να αποκαλύψει έναν βασικό βιολογικό μηχανισμό πίσω από τη νόσο του Crohn, προσφέροντας νέα ελπίδα σε εκατομμύρια ανθρώπους που επηρεάζονται από αυτήν τη χρόνια φλεγμονώδη πάθηση του εντέρου.

Νόσος Crohn: Ένα μυστήριο 25 ετών επιτέλους λύθηκε χάρη στην Τεχνητή Νοημοσύνη
Bigstock

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι μια διαταραγμένη σύνδεση μεταξύ δύο βασικών πρωτεϊνών του εντέρου παίζει καθοριστικό ρόλο στην ενεργοποίηση της φλεγμονής που χαρακτηρίζει τη νόσο του Crohn. Είναι αξιοσημείωτο ότι η αποκατάσταση αυτού του δεσμού σε εργαστηριακά μοντέλα ανέτρεψε την εντερική φλεγμονή, υποδεικνύοντας μια εντελώς νέα θεραπευτική στρατηγική.

Τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν στο Journal of Clinical Investigation (JCI), αποκαλύπτουν πώς η προηγμένη ανάλυση της ΤΝ βοήθησε τους επιστήμονες να εντοπίσουν αυτήν τη μοριακή διάσπαση, κάτι που επί δεκαετίες διέφευγε των παραδοσιακών μεθόδων.

Τι διαπίστωσε η μελέτη

Χρησιμοποιώντας μοντελοποίηση πρωτεϊνών που καθοδηγείται από την ΤΝ, οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι η νόσος του Crohn μπορεί να ξεκινήσει όταν μια «κόλλα» κυττάρου προς κύτταρο στην εντερική επένδυση αποτυγχάνει.

Βασικά ευρήματα

  • Δύο πρωτεΐνες, η Ε-καδερίνη και η β-κατενίνη, συνήθως συνδέονται στενά για να διατηρήσουν τον εντερικό φραγμό: ένα στρώμα που εμποδίζει τα βακτήρια και τις τοξίνες να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος.
  • Σε ασθενείς με νόσο του Crohn, αυτός ο δεσμός εξασθενεί ή διακόπτεται εντελώς, επιτρέποντας σε βλαβερές ουσίες να διαρρεύσουν μέσω του εντερικού τοιχώματος.
  • Αυτή η διαρροή πυροδοτεί μια υπερδραστήρια ανοσολογική απόκριση, οδηγώντας σε χρόνια φλεγμονή, βλάβη των ιστών και τα επώδυνα συμπτώματα της νόσου του Crohn.

Όταν οι ερευνητές αποκατέστησαν τον δεσμό Ε-καδερίνης/β-κατενίνης, η φλεγμονή υποχώρησε, υποδηλώνοντας ότι το εντερικό τοίχωμα μπορεί να επουλωθεί εάν επιδιορθωθεί η δομική ακεραιότητα αυτών των πρωτεϊνών.

Κατανόηση της σύνδεσης πρωτεϊνών

Το εντερικό επιθήλιο λειτουργεί ως ένα ερμητικά σφραγισμένο φράγμα αποτελούμενο από κύτταρα που συνδέονται με συνδετικές πρωτεΐνες. Η Ε-καδερίνη και η β-κατενίνη αποτελούν ένα κρίσιμο μέρος αυτού του συστήματος, διασφαλίζοντας ότι το τοίχωμα παραμένει άθικτο, ενώ παράλληλα ρυθμίζουν την ανοσολογική επικοινωνία με τα μικρόβια του εντέρου.

Σε υγιή ιστό:

  • Η Ε-καδερίνη λειτουργεί σαν “άγκυρα” μεταξύ γειτονικών επιθηλιακών κυττάρων.
  • Η β-κατενίνη συνδέει την Ε-καδερίνη με τον κυτταροσκελετό μέσα στο κύτταρο, εξασφαλίζοντας μηχανική σταθερότητα και σωστή σηματοδότηση.

Στη νόσο του Crohn, ωστόσο, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι φλεγμονώδεις κυτοκίνες και οι γενετικές μεταλλάξεις διαταράσσουν αυτόν τον δεσμό. Μόλις διαχωριστεί, η β-κατενίνη αποκολλάται από την κυτταρική μεμβράνη και μετακινείται στον πυρήνα, όπου ενεργοποιεί γονίδια, τα οποία σχετίζονται με τη φλεγμονή και την αποικοδόμηση των ιστών.

Αυτό το “ντόμινο” όχι μόνο βλάπτει το εντερικό τοίχωμα, αλλά ενισχύει επίσης την ανοσοποιητική ενεργοποίηση, διαιωνίζοντας τον κύκλο της φλεγμονής.

Πώς βοήθησε η Τεχνητή Νοημοσύνη

Η ερευνητική ομάδα χρησιμοποίησε δομική μοντελοποίηση και μηχανική μάθηση Τεχνητής Νοημοσύνης, για να αναλύσει τεράστια σύνολα δεδομένων δειγμάτων ασθενών, αλληλεπιδράσεις πρωτεϊνών και γενετικές παραλλαγές.

Οι αλγόριθμοι Τεχνητής Νοημοσύνης εντόπισαν επαναλαμβανόμενα μοριακά πρότυπα σε ασθενείς με νόσο του Crohn, αποκαλύπτοντας μια συνεπή διαταραχή στην λειτουργία Ε-καδερίνης/β-κατενίνης σε πολλαπλά σύνολα δεδομένων.

Τα μοντέλα Τεχνητής Νοημοσύνης επέτρεψαν στους επιστήμονες να προσομοιώσουν σενάρια μοριακής «επιδιόρθωσης», προβλέποντας πώς συγκεκριμένες παρεμβάσεις θα μπορούσαν να αποκαταστήσουν τον φυσιολογικό δεσμό μεταξύ των πρωτεϊνών. Εργαστηριακές δοκιμές επιβεβαίωσαν αργότερα αυτές τις προβλέψεις, επικυρώνοντας τον ρόλο της Τεχνητής Νοημοσύνης ως μηχανή ανακάλυψης για την μοριακή ιατρική.

Οι ερευνητές υποστηρίζουν ότι αυτή η ένωση της βιοπληροφορικής, της μοριακής βιολογίας και της Τεχνητής Νοημοσύνης αντιπροσωπεύει ένα νέο πλαίσιο για την αποκωδικοποίηση σύνθετων ασθενειών, όπως η νόσος του Crohn, οι οποίες προκύπτουν από ανεπαίσθητες βλάβες στην κυτταρική αρχιτεκτονική του οργανισμού.

Επιπτώσεις για τη θεραπεία της όσου Crohn

Η ανακάλυψη έχει σημαντικές θεραπευτικές επιπτώσεις. Εάν ο κατεστραμμένος δεσμός πρωτεϊνών μπορεί να αποκατασταθεί φαρμακολογικά, τότε -σε αντίθεση με τις τρέχουσες θεραπείες- μπορεί να είναι δυνατή η αντιστροφή της φλεγμονής χωρίς καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος.

Πιθανές μελλοντικές προσεγγίσεις

Σταθεροποιητές μικρών μορίων: Φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί, για να ενισχύουν ή να μιμούνται την αλληλεπίδραση Ε-καδερίνης/β-κατενίνης.

  • Γονιδιακή θεραπεία: Διόρθωση μεταλλάξεων που αποδυναμώνουν τον εντερικό φραγμό.
  • Βιολογικές ενώσεις: Στόχευση σηματοδοτικών οδών, που διαταράσσουν τη σύνδεση πρωτεϊνών.

Αυτή η προσέγγιση διαφέρει θεμελιωδώς από τις τυπικές θεραπείες της νόσου του Crohn, οι οποίες επικεντρώνονται στον έλεγχο των συμπτωμάτων ή στην καταστολή της ανοσολογικής δραστηριότητας. Αντιθέτως, αντιμετωπίζει την αιτία (την απώλεια της επιθηλιακής ακεραιότητας) με στόχο την επούλωση και όχι απλώς τη διαχείριση της φλεγμονής.

«Επισκευάζοντας τον μοριακό δεσμό που συγκρατεί τον εντερικό φραγμό, ίσως μπορέσουμε να αποκαταστήσουμε την υγεία του εντέρου με τρόπους που οι τρέχουσες θεραπείες δεν μπορούν», έγραψαν οι συγγραφείς της μελέτης.

Η νόσος του Crohn με μια γρήγορη ματιά

Η νόσος του Crohn είναι μια χρόνια φλεγμονώδης διαταραχή του πεπτικού συστήματος, που μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού συστήματος, από το στόμα έως τον πρωκτό.

Συνήθη συμπτώματα:

  • Επίμονη διάρροια
  • Κοιλιακός πόνος και κράμπες
  • Κόπωση
  • Απώλεια βάρους
  • Αίμα στα κόπρανα
  • Υποσιτισμός (λόγω κακής απορρόφησης)

Οι τρέχουσες θεραπείες περιλαμβάνουν αντιφλεγμονώδη, κορτικοστεροειδή, ανοσοκατασταλτικά και βιολογικά φάρμακα: όλα στοχεύουν στην μείωση της φλεγμονής, αλλά όχι απαραίτητα στην αποκατάσταση του κατεστραμμένου εντερικού βλεννογόνου.

Συχνές Ερωτήσεις

Πόσο κοινή είναι η νόσος του Crohn;

Η νόσος του Crohn επηρεάζει περίπου 1 στους 200 ανθρώπους στις ανεπτυγμένες χώρες και αυξάνεται παγκοσμίως, ιδιαίτερα μεταξύ των νεότερων πληθυσμών.

Σημαίνει αυτή η ανακάλυψη ότι η θεραπεία είναι κοντά;

Όχι ακόμα, αλλά σηματοδοτεί ένα σημαντικό βήμα προς την θεραπευτική αγωγή. Οι ερευνητές δοκιμάζουν τώρα ενώσεις που μπορούν να σταθεροποιήσουν με ασφάλεια τον δεσμό Ε-καδερίνης/β-κατενίνης στα ανθρώπινα κύτταρα.

Γιατί είναι τόσο σημαντικός ο εντερικός φραγμός;

Αποτρέπει τα βακτήρια, τις τοξίνες και τα σωματίδια τροφίμων από το να ενεργοποιούν ανοσολογικές αποκρίσεις. Όταν αυτός ο φραγμός καταρρέει, τότε η φλεγμονή γίνεται χρόνια, κάτι που είναι χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου του Crohn.

Μπορεί η Τεχνητή Νοημοσύνη να βοηθήσει πραγματικά στη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών;

Ναι. Η Τεχνητή Νοημοσύνη μπορεί να αναλύσει τεράστια σύνολα δεδομένων, για να ανιχνεύσει ανεπαίσθητες μοριακές αποτυχίες, τις οποίες οι ερευνητές μπορεί να παραβλέψουν, επιταχύνοντας έτσι την ανακάλυψη και καθοδηγώντας τον εξατομικευμένο σχεδιασμό θεραπείας.

Συμπέρασμα

Αυτή η μελέτη με Τεχνητή Νοημοσύνη παρέχει πρωτοφανή εικόνα για την μοριακή αρχιτεκτονική της νόσου του Crohn, εντοπίζοντας έναν σπασμένο σύνδεσμο μεταξύ δύο πρωτεϊνών του εντέρου ως κεντρικό παράγοντα της σχετικής φλεγμονής.

Αποδεικνύοντας ότι η αποκατάσταση αυτού του δεσμού μπορεί να θεραπεύσει τον εντερικό φραγμό, οι ερευνητές άνοιξαν μια πολλά υποσχόμενη νέα οδό προς θεραπείες τροποποίησης ασθενειών: τέτοιες που θα στοχεύουν την υποκείμενη αιτία αντί να διαχειρίζονται μόνο τα συμπτώματα.

Καθώς η Επιστήμη και η Τεχνητή Νοημοσύνη συνεχίζουν να συγκλίνουν, αυτή η ανακάλυψη θα μπορούσε να σηματοδοτήσει την αυγή μιας νέας εποχής στην γαστρεντερική ιατρική, μεταμορφώνοντας τον τρόπο με τον οποίο παθήσεις όπως η νόσος του Crohn γίνονται κατανοητές, αντιμετωπίζονται και τελικά προλαμβάνονται.

Πηγές:
sciencedaily.com
mayoclinic.org
crohnscolitisfoundation.org