Ατοπική δερματίτιδα: Μειώνουν οι μαλακτικές κρέμες τον κίνδυνο αλλεργιών στα βρέφη;
Τα παιδιά με πρώιμη ατοπική δερματίτιδα συχνά αναπτύσσουν τροφικές αλλεργίες ή άσθμα, ενώ μελέτες έχουν παρατηρήσει συσχετίσεις μεταξύ της δυσλειτουργίας του δερματικού φραγμού και των αλλεργιών.

Αρκετές μελέτες έχουν εξετάσει τη βελτίωση του δερματικού φραγμού, αλλά τα στοιχεία για τα μαλακτικά προϊόντα για όλο το σώμα παραμένουν ασαφή.
Έρευνα του Πανεπιστημίου Υγείας και Επιστημών του Όρεγκον διαπίστωσε ότι η καθημερινή χρήση μαλακτικού σε όλο το σώμα, που ξεκίνησε πριν από την ηλικία των 9 εβδομάδων, μείωσε την επίπτωση της ατοπικής δερματίτιδας κατά 24 μήνες σε μια αντιπροσωπευτική ομάδα βρεφών στις ΗΠΑ.
Οι ερευνητές ήθελαν να διαπιστώσουν εάν η εφαρμογή εκχυλίσματος μία φορά την ημέρα, μειώνει την επίπτωση της ατοπικής δερματίτιδας μέχρι την ηλικία των 24 μηνών.
Συνολικά μελετήθηκαν 1.247 ζεύγη βρεφών-γονέων σε 25 κλινικές στο Κολοράντο, τη Βόρεια Καρολίνα, το Όρεγκον και το Ουισκόνσιν.
Οι φροντιστές εφάρμοζαν καθημερινά ένα ήπιο ενυδατικό προϊόν σε όλο το σώμα του βρέφους, ξεκινώντας πριν από την ηλικία των 9 εβδομάδων, εξαιρουμένου του τριχωτού της κεφαλής και της περιοχής της πάνας.
Οι ερευνητές ζήτησαν από τις οικογένειες που αποτέλεσαν την ομάδα ελέγχου να αποφύγουν τη συστηματική χρήση μαλακτικών. Κατέγραψαν τις παρενέργειες και τις συνήθειες περιποίησης του δέρματος.
Μέχρι την ηλικία των 24 μηνών, η διαγνωσμένη από γιατρό ατοπική δερματίτιδα επηρέασε το 36,1% της ομάδας που χρησιμοποίησε ενυδατική κρέμα έναντι 43,0 % της ομάδας ελέγχου.
Η ανάλυση έδειξε ότι τα βρέφη χωρίς οικογενειακό ιστορικό ατοπίας πρώτου βαθμού είχαν ισχυρότερη ανταπόκριση στην παρέμβαση, ενώ εκείνα με οικογενειακό ιστορικό είχαν μη σημαντική μείωση του κινδύνου.
Παραδόξως, τα βρέφη που ταξινομήθηκαν ως χαμηλού κινδύνου (χωρίς οικογενειακό ιστορικό ατοπίας), είχαν ελαφρώς υψηλότερα ποσοστά ατοπικής δερματίτιδας κατά την έναρξη της μελέτης σε σύγκριση με τα βρέφη υψηλού κινδύνου και στις δύο ομάδες της δοκιμής.
Στην ομάδα ελέγχου, η συσσωρευμένη επίπτωση ήταν 43,4 % στα βρέφη χαμηλού κινδύνου έναντι 42,5 % στα βρέφη υψηλού κινδύνου. Μεταξύ εκείνων που έλαβαν την αλοιφή, η επίπτωση ήταν 33,2 % στα βρέφη χαμηλού κινδύνου και 39,1 % στα βρέφη υψηλού κινδύνου.
Μια άλλη ενδιαφέρουσα παρατήρηση ήταν ότι η προστατευτική επίδραση ήταν σημαντικά ισχυρότερη σε νοικοκυριά με σκύλο.
Οι συγγραφείς υπολόγισαν ότι εάν 15 βρέφη υποβληθούν στη θεραπεία, αυτή θα είναι αποτελεσματική για ένα από αυτά. Τα άλλα 14 βρέφη δεν θα είχαν κανένα επιπλέον όφελος όσον αφορά την πρόληψη του εκζέματος σε σχέση με αυτό που θα συνέβαινε χωρίς τη ρουτίνα περιποίησης.
Επιπλέον, φαίνεται ότι θα μείωνε το βάρος του εκζέματος μόνο μεταξύ των ατόμων που ανήκουν στις κατηγορίες χαμηλού κινδύνου, αλλά δεν θα προσφέρει κανένα σημαντικό όφελος για τα άτομα υψηλού κινδύνου.
Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στην επιστημονική επιθεώρηση JAMA Dermatology.